Взаимодействие на J05AF02 диданозин, didanosine с N07BC02 - метадон (methadone)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на J05AF02 диданозин, didanosine е "J05AF02 - диданозин (didanosine)" която взаимодейства с "N07BC02 - метадон (methadone)" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение на диданозин (didanosine) перорална суспензия с метадон (methadone) може да понижи значително плазмените концентрации на диданозин перорална суспензия за деца. Механизмът на взаимодействие не е описан.

При клинично изследване на 16 лица, лекувани продължително с метадон, след включването на еднократна доза диданозин от 200 мг, пиковата плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на диданозин са по-ниски, съответно с 66% и 57%, в сравнение с паралелна контролна група, която не получава метадон.

В случаите, когато доза от 400 мг диданозин, лекарствена форма със забавено освобождаване в червата, е приложена на пациенти, лекувани с метадон, Cmax и AUC на диданозин намаляват, съответно с 16% и 17%, сравнени със стойности от ретроспективни контролни доклади, наблюдавани при здрави индивиди.

Приложение: диданозин перорална суспензия не трябва да се предписва в комбинация с метадон, предвид риска от развитие на вирусна резистентност и намалена вирусна чувствителност, резултат на субтерапевтични антиретровирусни лекарствени нива.

Когато се налага едновременното приложение на диданозин и метадон, препоръчителната лекарствена форма на диданозин е Видекс EC (Videx EC) твърди стомашно-устойчиви капсули. Пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани за адекватността на клиничния отговор, когато Видекс EC се прилага едновременно с метадон, включително мониторинг за промени в ХИВ РНК вирусен товар.