Взаимодействие на J05AE09 типранавир, tipranavir с A07DA03 - лоперамид (loperamide)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J05AE09 типранавир, tipranavir е "J05AE09 - типранавир (tipranavir)" която взаимодейства с "A07DA03 - лоперамид (loperamide)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с типранавир (tipranavir) в комбинация с ниски дози ритонавир (ritonavir) може да намали плазмените концентрации на лоперамид (loperamide). Механизмът вероятно включва намалена абсорбция и увеличен first-pass клирънс (клирънс на първо преминаване) на лоперамид, поради индуциране на чревната Р-гликопротеин лекарствена ефлуксна помпа от типинавир.

При проучване, включващо 24 субекта, типранавир/ритонавир (750 мг/200 мг два пъти на ден) понижил средната пикова плазмена концентрация и системната експозиция на лоперамид (16 мг единична доза) с 61% и 51%, респективно, в сравнение с прилагането на лоперамид без типранавир/ритонавир. Типранавир/ритонавир също понижил максималната плазмена концентрация и системната експозиция на метаболита N-деметил-лоперамид със 79% и 77%, респективно. Минималните плазмени концентрации на типранавир били понижени с 26%.

Приложение: клиницистите и пациентите трябва да бъдат наясно, че фармакологичните ефекти на лоперамид могат да бъдат намалени при едновременно прилагане с типранавир/ритонавир.