Взаимодействие на J05AE04 нелфинавир, nelfinavir с J04AB05 - рифапентин (rifapentine)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на J05AE04 нелфинавир, nelfinavir е "J05AE04 - нелфинавир (nelfinavir)" която взаимодейства с "J04AB05 - рифапентин (rifapentine)" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение на протеазни инхибитори и рифапентин (rifapentine) може да намали плазмените концентрации и антиретровирусни ефекти на протеазните инхибитори. Механизмът на взаимодействие е индукция на CYP450 3A4 изоензим от рифапентин. CYP450 3A4 изоензим е свързан с метаболитния клирънс на протеазните инхибитори.

Доказано е, че рифапентин значително увеличава клирънса на индинавир, когато се прилага едновременно в препоръчителни дози. Максималната плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на индинавир намалява, респективно с 55% и 70%, докато фармакокинетиката на рифапентин не е засегната.

Няма налични данни относно използването на рифапентин с други протеазни инхибитори. Въпреки това, взаимодействието се очаква да възникне на базата на сходния метаболитен профил по отношение на индинавир.

Приложение: използването на рифапентин трябва да се избягва при пациенти, лекувани с протеазни инхибитори, тъй като има риска от понижаване на вирусната чувствителност и развитие на резистентност, свързани със субтерапевтични лекарствени нива на антиретровирусните медикаменти.