Взаимодействие на J05AE03 ритонавир, ritonavir с C10AA03 - правастатин (pravastatin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J05AE03 ритонавир, ritonavir е "J05AE03 - ритонавир (ritonavir)" която взаимодейства с "C10AA03 - правастатин (pravastatin)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с ритонавир (ritonavir) може да намали плазмените концентрации на правастатин (pravastatin). Предложеният механизъм се състои в индуциране от ритонавир метаболизма на правастатин чрез глюкуронозил трансферазата.

При 13 здрави доброволци, комбинацията от ритонавир (300 мг по два пъти на ден за 3 дни, след това 400 мг по два пъти на ден) и саквинавир (меки желатинови капсули 400 мг два пъти на ден), приложени за 14 дни намалило средната пикова плазмена концентрация и системната експозиция на правастатин (40 мг веднъж дневно за 4 дни) с 42% и 50%, респективно. Клиничното значение на тези промени не е известно.

Изглежда правастатин няма значителен ефект върху плазмените нива на ритонавир и саквинавир. Не се знае до каква степен взаимодействието може да настъпи, когато ритонавир се използва в по-ниски дози, като фармакокинетичен усилвател. Не било наблюдавано взаимодействие, когато правастатин е бил използван с лопинавир-ритонавир, по време на лекарствени проучвания.

Приложение: изглежда упетрабата на правастатин с ритонавир е безопасна, въпреки че вероятността от намалена хипогликемична ефикасност трябва да се има предвид, когато се предписва терапия с ритонавир. Фармакологичният отговор към правастатин трябва да бъде мониториран отблизо, когато ритонавир се прибавя към или премахва от терапията, и дозите на правастатин съответно коригирани.