Взаимодействие на индинавир, indinavir с J05AG02 - делавирдин (delavirdine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на индинавир, indinavir е "J05AE02 - индинавир (indinavir)" която взаимодейства с "J05AG02 - делавирдин (delavirdine)" по следният начин:

Коригиране на дозата: едновременното приложение с делавирдин (delavirdine) може да повиши плазмените концентрации на индинавир (indinavir). Механизмът на действие е чрез делавирдиново инхибиране на CYP450 3A4 (цитохром p450) на метаболизма на индинавир.

Според листовката на продукта, едновременното прилагане на делавирдин (в доза 400 мг три пъти дневно) и индинавир (в доза 600 мг три пъти дневно) в продължение на 7 дни увеличава средната площ под кривата на плазмената концентрация-време (AUC) и минималната плазмена концентрация (Cmin) на индинавир, съответно с 53% и 298%, в сравнение с приложението на индинавир в доза 800 мг три пъти на ден без делавирдин. Когато дозата на индинавир се намали до 400 мг три пъти на ден и се прилага едновременно с делавирдин в продължение на 7 дни, максималната плазмена концентрация (Cmax) на индинавир намалява с 36%, докато минималната плазмена концентрация (Cmin) се увеличава със 118% в сравнение с приложението на индинавир в доза 800 мг три пъти на ден. Индинавир не оказва видим ефект върху фармакокинетиката на делавирдин въз основа на сравнение с анамнестичните данни.

Приложение: дозата на индинавир трябва да се намали до 600 мг три пъти на ден по време на едновременно приложение с делавирдин.