Взаимодействие на J05AE01 саквинавир, saquinavir с J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на J05AE01 саквинавир, saquinavir е "J05AE01 - саквинавир (saquinavir)" която взаимодейства с "J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)" по следният начин:

Да се избягва: Саквинавир в комбинация с ритонавир може да причини дозо-зависимо удължаване на QT интервала. Теоретично едновременното приложение с други агенти, които могат да удължат QT интервала може да доведе до адитивни ефекти и повишен риск от камерни аритмии, включително торсад де пойнтес (Torsade де Pointes)и внезапна смърт. В проучване на 59 здрави доброволци на възраст от 18 до 55 години, които са приемали саквинавир / ритонавир в дози от 1000 mg/100 мг два пъти дневно и супратерапевтични доза от 1500 mg/100 мг два пъти дневно максималното удължаване на QT интервала (QTC проучване определен интервал QT корекция) на 3-тия ден от лечението било 18.9 мсек за по-ниска доза и 30,2 мсек за супратерапевтични доза, в сравнение с 12,2 мсек за активен контрол (моксифлоксацин 400 мг. Повечето от пациентите (89% и 80% в терапевтичните и супратерапевтични групи, съответно) са имали QTC по-малко 450 милисекунди и никой не е имал QTc интервал над потенциално клинично съответния праг от 500 милисекунди. Като цяло, рискът на индивидуален агент или комбинация от агенти, причиняващи камерна аритмия във връзка с удължаване на QT интервала е до голяма степен непредсказуем, но може да бъде увеличен от някои рискови фактори като синдром на вроден удължен QT, сърдечни заболявания и електролитни нарушения (хипокалиемия, хипомагнезиемия). В допълнение, степента на медикаментозно предизвиканото QT удължаване интервала зависи от вида на лекарство и дозата му.

Приложения: Ритонавир, саквинавир подсилен не трябва да се използват с клас IA (напр. дизопирамид, хинидин, прокаинамид) или клас III (напр. амиодарон, дофетилид, соталол) антиаритмични лекарства или други лекарства, които могат да удължат QT интервала (напр. цизаприд; някои невролептици агенти, някои флуорохинолони). Пациентите, лекувани с лекарство, което може да доведе до удължаване на QT удължаване, трябва да бъдат посъветвани да потърсят лекарска помощ, ако се появят симптоми, които биха могли да посочат настъпването на торсад де пойнтес като световъртеж, замаяност, прилошаване, сърцебиене, нередовен сърдечен ритъм, задух или синкоп.