Взаимодействие на J04AB05 рифапентин, rifapentine с N07BC02 - метадон (methadone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J04AB05 рифапентин, rifapentine е "J04AB05 - рифапентин (rifapentine)" която взаимодейства с "N07BC02 - метадон (methadone)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане на метадон (methadone) и лекарства, които са индуктори на CYP450 3A4 ензимния път може да доведе до намалени плазмени концентрации на метадон. Съществуват доклади за пациенти, получаващи поддържащо лечение с метадон, които развили симптоми на абстиненция, след прибавяне на индуктори като рифампин, фенитоин, фенобарбитал, невирапин и ефавиренц, в последствие изискващи повишаване дозите на метадон или прекратяване приема на индуктора. Механизмът на взаимодействието се състои в ускорен клирънс на метадон, дължащ се увеличена CYP450 3A4 активност.

Приложение: повишено внимание е препоръчително, ако тези препарати се използват заедно. Фармакологичният отговор към метадон трябва да бъде мониториран отблизо и дозите съответно коригирани, особено след започване, прекратяване или промяна в дозите на индуктора, при пациенти със стабилен метадонов режим.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да докладват на своя лекар, ако изпитат симптоми на вероятна метадонова абстиненция, включително безпокойство, безсъние, потене, сълзене или хрема.