Взаимодействие на J02AC02 итраконазол, itraconazole с A02BA07 - ранитидин бисмутов цитрат (ranitidine bismuth citrate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J02AC02 итраконазол, itraconazole е "J02AC02 - итраконазол (itraconazole)" която взаимодейства с "A02BA07 - ранитидин бисмутов цитрат (ranitidine bismuth citrate)" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: пероралните (приемани през устата) Н2-антагонисти може значително да понижат плазмената концентрация на пероралните капсули итраконазол (itraconazole). Механизмът е свързан с увеличаване на стомашното рН, което води до спад в усвояването на противогъбичните агенти. Препоръчва се клинично наблюдение на отговора на пациента.

Приложение: Н2-антагонистите трябва да се приемат най-малко 2 часа след итраконазол (itraconazole). Ако е необходимо, кисела среда може да бъде създадена чрез прием на кисели напитки като кока-кола (Coca-Cola®) или пепси (Pepsi®). Въпреки това, клиницистите трябва да обмислят възможността за отслабено или субтерапевтично (по-слабо от необходимото за лечение) противогъбично действие. Може да бъде подходящо да се премине към итраконазол (itraconazole) перорален разтвор или агент като флуконазол (fluconazole) или
тербинафин (terbinafine), чиято абсорбция не се влияе от рН на стомаха.