Взаимодействие на J02AB01 миконазол, miconazole с N02CC05 - алмотриптан (almotriptan)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J02AB01 миконазол, miconazole е "J02AB01 - миконазол (miconazole)" която взаимодейства с "N02CC05 - алмотриптан (almotriptan)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с мощни инхибитори на CYP450 3A4 може значително да увеличи плазмените концентрации на алмотриптан (almotriptan), който се метаболизира от този изоензим. При здрави доброволци, прилагането на единична перорална доза алмотриптан от 12,5 мг, по време на лечение с потентния инхибитор кетоконазол (400 мг веднъж дневно за 3 дни) увеличило пиковата плазмена концентрация и системната експозиция с около 60%.

Едновременното прилагане с верапамил (120 мг таблетки с удължено освобождаване по два пъти на ден за 7 дни), умерен инхибитор, довело до 24% увеличаване в пиковата плазмена концентрация и 20% увеличаване системната експозиция на алмотриптан, което не се счита за клинично значимо.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако алмотриптан се използва в комбинация с мощни инхибитори на CYP450 3A4 като итраконазол, кетоконазол, вориконазол, нефазодон, делавирдин, преотеазни инхибитори, кетолидни и някои макролидни антибиотици. Вероятността от удължени и/или увеличени фармакологични ефекти на алмотриптан, включително сериозни странични ефекти, като вазоспастични реакции, трябва да се има предвид, при едновременно прилагане на лекарствата.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако изпитат гадене; болка или стягане в гърдите, врата или челюстта; неравномерен пулс; нарушено дишане, припадъци, тремор; и/или боцкане или скованост.