Взаимодействие на J01XX09 даптомицин, daptomycin с C10AB04 - гемфиброзил (gemfibrozil)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J01XX09 даптомицин, daptomycin е "J01XX09 - даптомицин (daptomycin)" която взаимодейства с "C10AB04 - гемфиброзил (gemfibrozil)" по следният начин:

Да се избягва: Има някои теоретични притеснения относно потенциала за възникване на опорно-двигателна токсичност по време на едновременното приложение на даптомицин и други лекарства, свързани с миопатия, като фибриновата производнa киселина. При животни, даптомицин е свързан с ефекти върху скелетните мускули, които се характеризират с дегенеративни и регенеративни промени и променливо повишаване на креатин фосфокиназата (CPK). Повишаване на серумните нива на CPK са докладвани по-често при пациентите лекувани с даптомицин, отколкото в сравнение със стандартно лекувани пациенти (2,8% срещу 1,8%) в 3 клинични проучвания. По същия начин за, фибратите се знае, че от време на време могат да причинят миопатия проявяваща се с болки в мускулите или слабост във връзка с грубо повишени нива на CPK. Рабдомиолиза също се наблюдава по-рядко, което може да бъде придружено от остра бъбречна недостатъчност вследствие на миоглобинурия. Миопатията не е била докладвана в клинични изпитвания на даптомицин.

Приложения: Поради ограничения характер на съществуващите данни, трябва да се обмисли временно спиране на използването на фибрати при пациенти, получаващи даптомицин. Всички пациенти, приемащи даптомицин трябва да се наблюдават за развитието на мускулна болка или слабост, особено на дисталните крайници. CPK нива трябва да се проследява всяка седмица, а пациенти, които развиват необяснимо повишение на CPK трябва да бъдат наблюдавани по-често. Даптомицин трябва да се преустанови при пациенти с необясними признаци и симптоми на миопатия във връзка с нивата на СРК над 1000 U / L (около 5 пъти над горната граница на нормата), или при пациенти без симптоми, които бележат повишение на CPK (10 пъти горната граница на нормата, или повече).