Взаимодействие на J01MB02 налидиксова киселина, nalidixic acid с N05CH02 - рамелтеон (ramelteon)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J01MB02 налидиксова киселина, nalidixic acid е "J01MB02 - налидиксова киселина (nalidixic acid)" която взаимодейства с "N05CH02 - рамелтеон (ramelteon)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение с инхибитори на CYP450 1A2 може да повиши плазмената концентрация и фармакологичните ефекти на рамелтеон (ramelteon), който първо се метаболизира чрез изоензима. При здрави доброволци, приложението на единична перорална доза 16 мг на рамелтеон след предварителния прием на флувоксамин 100 мг два пъти дневно в продължение на 3 дни е довело до увеличение на пиковата плазмена концентрация (Cmax) на рамелтеон 70 пъти и 190 пъти увеличение на системната експозиция (AUC) в сравнение с прилагането само на рамелтеон. Използването с други, по-мощни CYP450 1A2 инхибитори не е достатъчно проучено.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако рамелтеон се предписва с CYP450 1A2 инхибитори. Може да се наложи намаляване на дозата на рамелтеон при пациенти, които проявяват прекомерна седация.