Взаимодействие на J01MA11 грепафлоксацин, grepafloxacin с R03DA05 - аминофилин (aminophylline)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J01MA11 грепафлоксацин, grepafloxacin е "J01MA11 - грепафлоксацин (grepafloxacin)" която взаимодейства с "R03DA05 - аминофилин (aminophylline)" по следният начин:

Коригиране на дозата: едновременното приложение с грепафлоксацин (grepafloxacin), може да увеличи серумните концентрации на теофилин (theophylline). Механизмът на действие е чрез грепафлоксациново инхибиране на 1A2 изоензима на CYP450 (цитохром P450), който носи основната отговорност за метаболитния клирънс на теофилин.

При 12 здрави доброволци, приемащи теофилин за поддържане на средна серумна концентрация от 7,5 мг/л, приложението на грепафлоксацин (в доза 600 мг перорално веднъж дневно в продължение на 10 дни), е довело до увеличаване на средната максимална серумна концентрация (Cmax) и площта под кривата концентрация-време (AUC) на теофилин с около 80% и 100% съответно. Общият клирънс (CL/F) е бил намален с около 50%. Теофилин не оказва влияние върху фармакокинетиката на грепафлоксацин.

Приложение: препоръчва се намаление на поддържащата доза на теофилин с 50%, по време на лечение с грепафлоксацин, като серумните нива на теофилин трябва да бъдат проследявани, за да служат като ориентир при евентуални корекции на лечението.

Пациентите трябва да уведомят лекуващия си лекар, ако развият признаци на теофилинова токсичност, като гадене, повръщане, диария, главоболие, безпокойство, безсъние, гърчове или неравномерен пулс.