Взаимодействие на J01GB05 неомицин, neomycin с B01AA03 - варфарин (warfarin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J01GB05 неомицин, neomycin е "J01GB05 - неомицин (neomycin)" която взаимодейства с "B01AA03 - варфарин (warfarin)" по следният начин:

Мониторинг: съществуват данни, които посочват, че ефектът на пероралните антикоагуланти може да се увеличи при пациенти, получавали перорално неомицин (neomycin). Възможно е повишение на INR. Точният механизъм е неизвестен, но може да включва изчерпването на някои фактори на кръвосъсирването поради потискане на производството от чревната флора на витамин К и инхибиране абсорбцията на витамин К. Клиничните данни са противоречиви. Съществени промени не се очакват при пациенти с нормален хранителен прием на витамин К.

Приложение: клиницистите трябва да следят по-внимателно INR и клинично да наблюдават пациенти, започващи или спиращи неомицинова терапия и също така, получаващи орални антикоагуланти. Дозата на пероралните антикоагуланти може да се наложи да бъде коригирана. Пациентите трябва да бъдат посъветвани незабавно да съобщават за всякакви признаци на кървене на своя лекар, включително болка, подуване, главоболие, виене на свят, слабост, продължително кървене от рани, увеличаване на менструалния поток, кръвотечение от носа, кървене на венците от четка, червена или кафява урина или червени или черни изпражнения.