Взаимодействие на J01FA15 телитромицин, telithromycin с C10AA01 - симвастатин (simvastatin)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на J01FA15 телитромицин, telithromycin е "J01FA15 - телитромицин (telithromycin)" която взаимодейства с "C10AA01 - симвастатин (simvastatin)" по следният начин:
Противопоказание: едновременното приложение с телитромицин (telithromycin) може значително да повиши плазмените концентрации на симвастатин (simvastatin) и ловастатин (lovastatin) и техните активни метаболити.
Механизмът на това взаимодействие е намаляване клирънса поради инхибиране на CYP450 3A4 от телитромицин (telithromycin).
Едновременното приложение на телитромицин (telithromycin) и симвастатин (simvastatin) води до 5,3 кратно увеличение на максималната плазмена концентрация (Cmax), 8,9 кратно увеличение на площта под кривата (AUC) на симвастатин (simvastatin); 15 кратно увеличение на максималната плазмена концентрация (Cmax) и 12 кратно увеличение на площта под кривата (AUC) на симвастатиновата киселина. Тези стойности са били все още увеличени 3 - 4 пъти, когато лекарствата са приложени в интервал от 12 часа.
Въпреки, че не е проучено, взаимодействие се очаква да се появи и с ловастатин (lovastatin), поради сходния метаболитен профил със симвастатин (simvastatin).
Високите нива на инхибиторна активност на HMG-CoA редуктазата в плазмата се свързват с повишен риск от скелетно - мускулна токсичност. Миопатията се изявява с болки в мускулите и слабост, и е свързана с рязко повишени стойности на креатинин киназата - над десет пъти над нормата. Рабдомиолиза се наблюдава рядко, но може да бъде придружена от остра бъбречна недостатъчност вследствие на миоглобинурията и да доведе до смърт.
Приложение: поради потенциално тежкото лекарствено взаимодействие, едновременната употреба на симвастатин (simvastatin) или ловастатин (lovastatin) с мощни CYP450 3A4 инхибитори, включително телитромицин (telithromycin), се смята за противопоказна.
Флувастатин (fluvastatin), правастатин (pravastatin), питавастатин (pitavastatin) и розувастатин (rosuvastatin) са вероятно по-безопасна алтернатива, тъй като те не се метаболизират от CYP450 3A4.
Всички пациенти, приемащи статинова терапия трябва да бъдат посъветвани незабавно да съобщят за всяка необяснима мускулна болка, чувствителност или слабост, особено ако са придружени от повишена температура, неразположение и потъмняване на урината.
Лечението трябва да бъде прекратено, ако стойностите на креатинин киназата са значително повишени при липсата на усилена физическа дейност или ако има данни за миопатия.
Обратно към списък с взаимодействия на J01FA15 телитромицин, telithromycinВзаимодействие на J01FA15 телитромицин, telithromycin с лекарства и продукти съдържащи C10AA01 - симвастатин (simvastatin)
- ЗОКОР табл. 10 мг. * 28
- ЗОКОР табл. 20 мг. * 28
- ЗОКОР таблетки 10 мг * 14
- ЗОКОР таблетки 20 мг * 14
- ЗОКОР таблетки 20 мг * 28
- ЗОКОР табл. 20 мг. * 14
- ЗОКОР табл. 40 мг. * 28
- ВАЗИЛИП таблетки 10 мг * 28 KRKA
- ВАЗИЛИП таблетки 20 мг * 28 KRKA
- СИМВАСТАТИН табл. 20 мг. * 28 ОЗОН
- СИМВАСТАТИН табл. 40 мг. * 28 ОЗОН
- ВАЗИЛИП таблетки 40 мг * 28
- СИМВАКОР таблетки 20 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- СИМВАКОР таблетки 10 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- АКТАЛИПИД таблетки 20 мг * 28 ТЕВА
- ЗОКОР ФОРТЕ таблетки 40 мг * 14
- СИМВАКОР таблетки 40 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- СИМВАСТАТИН АЛ таблетки 10 мг * 30
- СИМВАСТАТИН АЛ таблетки 20 мг * 30
- СИМВАСТАТИН АЛ таблетки 40 мг * 30
- ЗЕПЛАН табл. 10 мг. * 28
- ХОЛЕСТА таблетки 20 мг * 30 АЛКАЛОИД
- АКТАЛИПИД таблетки 40 мг * 28 ТЕВА
- СИМВАХЕКСАЛ табл. 10 мг. * 30 SANDOZ
- СИМВАХЕКСАЛ табл. 20 мг. * 30 SANDOZ
- СИМВАХЕКСАЛ - 30 таблетки - 30 мг. - SANDOZ
- СИМВАХЕКСАЛ - 30 таблетки - 40 мг. - SANDOZ
- СИМВАСТАТИН таблетки 20 мг * 30 GENERICON
- СИМВАСТАТИН табл. 40 мг. * 18 GENERICON
- НЕОСИМВА таблетки 20 мг * 28
- НЕОСИМВА таблетки 40 мг * 28
- АКТАЛИПИД таблетки 40 мг * 10 ТЕВА
- СИМВАСТАТИН табл. 40 мг. * 18 GENERICON
- СИМГАЛ табл. 20 мг. * 28
- СИМВАСТАТИН таблетки 10 мг * 30
- ХОЛЕСТА таблетки 10 мг * 30 АЛКАЛОИД
- ХОЛЕСТА таблетки 40 мг * 30 АЛКАЛОИД
- ЗОСТАТИН табл. 10 мг. * 28
- ЗОСТАТИН таблетки 20 мг * 28
- ЗОСТАТИН табл. 40 мг. * 28
- ВАБАДИН табл. 20 мг. * 28
- ВАБАДИН табл. 40 мг. * 28
- ВАБАДИН табл. 10 мг. * 28
- СИМВАСТАТИН таблетки 20 мг * 30 МЕДИКА
- СИМВАСТАТИН таблетки 40 мг * 30 МЕДИКА
- НЕОСИМВА таблетки 10 мг * 28
- СИМВАСТАТИН филмирани таблетки 20 мг * 30 АКОРД
- СИМВАСТАТИН филмирани таблетки 10 мг * 30 АКОРД
- СИМВАСТАТИН филмирани таблетки 40 мг * 30 АКОРД
- ВАЗИЛИП филмирани таблетки 40 мг. * 14