Взаимодействие на J01FA09 кларитромицин, clarithromycin с N05CD08 - мидазолам (midazolam)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J01FA09 кларитромицин, clarithromycin е "J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)" която взаимодейства с "N05CD08 - мидазолам (midazolam)" по следният начин:

Мониторинг: макролидните антибиотици (macrolide antibiotics) могат да увеличават и удължават ефектите върху ЦНС на някои бензодиазепини (benzodiazepines). Механизмът на действие е, чрез инхибиране на CYP450 3A4 чернодробното окисление на бензодиазепините. Мидазолам, триазолам и алпразолам са проучвани по-специално в това отношение. Лоразепам, оксазепам и темазепам са чернодробно конюгирани и не се очаква да си взаимодействат. Азитромицин и диритромицин не инхибират CYP450 изоензимите.

Приложение: пациентите, получаващи тази комбинация трябва да се наблюдават внимателно за прекомерна или продължителна седация. Невзаимодействащи бензодиазепини или антимикробни лекарства може да се считат като алтернатива.