Взаимодействие на J01FA09 кларитромицин, clarithromycin с N05AH02 - клозапин (clozapine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J01FA09 кларитромицин, clarithromycin е "J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)" която взаимодейства с "N05AH02 - клозапин (clozapine)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане на някои макролиди може да доведе до намален клирънс на клозапин (clozapine) и увеличен риск от токсичност. Механизмът на взаимодействието се подозира, че е свързан с инхибиране на CYP450 чернодробния метаболизъм на клозапин.

Приложение: тъй като клиничните данни са ограничени, клинично и лабораторно мониториране може да бъде подходящо винаги, когато макролид се прибавя или премахва от терапията. Като алтернатива, азитромицин и диритромицин могат да се имат предвид, тъй като те не инхибират CYP450 и не се очаква да повлияят метаболизма на клозапин.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да докладват на своя лекар за симптоми, като сомнолентност, дезориентация, завалена реч, припадъци, неконтролирани движения, замайване, неравномерен пулс, сърцебиене, треска или хиперсаливация.