Взаимодействие на J01BA01 хлорамфеникол, chloramphenicol с A10BB03 - толбутамид (tolbutamide)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на J01BA01 хлорамфеникол, chloramphenicol е "J01BA01 - хлорамфеникол (chloramphenicol)" която взаимодейства с "A10BB03 - толбутамид (tolbutamide)" по следният начин:

Мониториране: едновременната употреба на хлорамфеникол (chloramphenicol) и перорални сулфонилурейни препарати може да доведе до увеличен хипогликемичен ефект. Предложеният механизъм се състои в намален чернодробен клирънс на сулфонилурейните препарати, или изместване на сулфонилурейните препарати от местата им на свързване с плазмените протеини.

Приложение: пациентите трябва да бъдат наблюдавани за настъпване на хипогликемия, когато хлорамфеникол се прибави към сулфонилуреен режим, и за настъпване на хипергликемия, когато се прекрати приема на хлорамфеникол. Дозите на сулфонилурейните препарати могат да се нуждаят от коригиране при засегнатите пациенти.

Пациенти, получаващи тази комбинация трябва да бъдат посъветвани редовно да измерват кръвната си захар, да бъдат обучени как да разпознаят и да лекуват хипогликемия (например главоболие, замайване, сънливост, гадене, тремор, глад, слабост или сърцебиене) и да уведомят своя лекар, ако такава настъпи.