Взаимодействие на H02AA02 флудрокортизон, fludrocortisone с B01AA03 - варфарин (warfarin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на H02AA02 флудрокортизон, fludrocortisone е "H02AA02 - флудрокортизон (fludrocortisone)" която взаимодейства с "B01AA03 - варфарин (warfarin)" по следният начин:

Мониториране: кортикостероиди и адренокортикотропни агенти могат да променят фармакологичните ефекти на пероралните антикоагуланти. Необходимост от увеличаване дозите на антикоагулантите, както и кървене и увеличена антикоагулантна чувствителност, са били докладвани при едновременната употреба на кортикостероиди.

Предложеният механизъм включва хиперкоагулация на кръвта или намалена съдова цялост, индуцирана от кортикостероидите. От друга страна, рискът от гастроинтестинално кървене, свързан с улцерогенния ефект на кортикостероидите, може да бъде усилен при употреба на перорални антикоагуланти.

Приложение: пациентите трябва да бъдат наблюдавани за клинични и лабораторни доказателства за увеличен или намален антикоагулантен отговор, при едновременно прилагане с кортикостероиди или адренокортикотропни агенти.

Те трябва да бъдат посъветвани незабавно да докладват за признаци и симптоми на кървене (например болка, подуване, главоболие, замайване, слабост, вагинално кървене, кървене от носа, кървене от венците при миене на зъбите, необичайно кървене или посиняване, червена или кафява урина, червени или черни изпражнения) или на кръвни съсиреци (например болка в гърдите, задух, внезапна загуба на зрението; болка, почервяване или подуване в крайниците).