Взаимодействие на H02AA02 флудрокортизон, fludrocortisone с G03XB01 - мифепристон (mifepristone)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на H02AA02 флудрокортизон, fludrocortisone е "H02AA02 - флудрокортизон (fludrocortisone)" която взаимодейства с "G03XB01 - мифепристон (mifepristone)" по следният начин:

Противопоказание: мифепристон (mifepristone) е силен антиглюкокортикоид и може да антагонизира ефекта на кортикостероидите.

При животни приложението на мифепристон (mifepristone) в дози от 10 до 25 мг/кг неутрализира ефекта на дексаметазон.

При хора антиглюкокортикоидното действие настъпва в дози от или над 4,5 mg/kg, както има компенсаторно повишаване на адренокортикотропния хормон (ACTH) и кортизол.

Ефикасността на продължителната кортикостероидна терапия може да бъде намалена 3 - 4 дни след еднократна доза от мифепристон (mifepristone).

Фармакокинетично мифепристон (mifepristone) може да се увеличи на плазмените концентрации на кортикостероидите чрез инхибиране метаболизма от CYP450 3A4.

Въпреки това, клиничния ефект на това взаимодействие не е известен.

Дексаметазон може да намали на нивата на мифепристон (mifepristone) в кръвта чрез индуциране на метаболизма от CYP450 3A4.

Приложение: използването на мифепристон (mifepristone) се счита противопоказно при пациенти на дългосрочно лечение с кортикостероиди.

Мифепристон (mifepristone) е противопоказен за ежедневна употреба и контрол на вторичната хипогликемия при пациенти с ендогенен синдром на Кушинг, пациенти на системна кортикостероидна терапия за състояния като имуносупресия след трансплантацията на органи.

Тъй като мифепристон (mifepristone) се елиминира бавно от тялото, лекарствено взаимодействие може да се наблюдава за продължителен период след прекратяването на терапията - приблизително 2 до 3 седмици.