Взаимодействие на G03CA01 етинилестрадиол, ethinylestradiol с A07AA06 - паромомицин (paromomycin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на G03CA01 етинилестрадиол, ethinylestradiol е "G03CA01 - етинилестрадиол (ethinylestradiol)" която взаимодейства с "A07AA06 - паромомицин (paromomycin)" по следният начин:

Допълнителни контрацептивни мерки: ефективността на естроген-съдържащи орални контрацептиви може да бъде намалена от едновременното лечение с антимикробни агенти. Въпреки това, рискът изглежда малък и подкрепящите данни са предимно ограничени до анекдотични доказателства от клинични случаи и изводи от неконтролирани или лошо контролирани проучвания.

Повечето антимикробни средства, с изключение на рифамицини и евентуално гризеофулвин, не индуцират чернодробните ензими и не показват значително увеличаване на клирънса на оралните контрацептивни естрогени. Някои изследователи смятат, че антимикробните вещества пречат на ентерохепаталната (през червата и черния дроб) рециркулация на естрогените чрез намаляване на бактериалните хидролитични ензими в стомашно-чревния тракт, които са отговорни за регенерацията на изходните естрогенни молекули след предсистемния метаболизъм. Възможно е малък брой от жените да бъдат по-податливи на неуспешна контрацепция и следователно, да са по-чувствителни към ефектите на антимикробни средства върху разпределението на естрогените ин виво, но трябва да бъдат идентифицирани рискови фактори или генетични предразположения.

Приложение: до наличието на допълнителни данни, жени, които използват орални контрацептиви трябва да бъдат предупредени за риска от междуменструално кървене и непредвидена бременност по време на едновременна антимикробна терапия. Трябва да бъдат обмислени алтернативни или допълнителни методи за контрол на раждаемостта по време и най-малко една седмица след последната доза при краткосрочна антимикробна терапия и най-малко през първите седмици на дългосрочна антимикробна терапия, когато рискът може да бъде най-голям.