Взаимодействие на G03AC03 левоноргестрел, levonorgestrel с J05AG03 - ефавиренц (efavirenz)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на G03AC03 левоноргестрел, levonorgestrel е "G03AC03 - левоноргестрел (levonorgestrel)" която взаимодейства с "J05AG03 - ефавиренц (efavirenz)" по следният начин:

Допълнителни контрацептивни мерки: има ограничени данни по отношение на потенциалния ефект на ефавиренц (efavirenz) върху хормонални контрацептиви.

Предполага се, че едновременното им приложение с ефавиренц може да намали ефикасността на контрацептивите, съдържащи ниски дози естрогени и прогестини, поради индукция на изоензима цитохром Р450 3А4 (CYP450 3A4), който е отговорен за метаболитния клирънс на полови хормони. Въпреки това е установено повишаване на системната експозиция (AUC) на еднократна доза на етинилестрадиол (ethinylestradiol) с 37% от ефавиренц (efavirenz). Клиничното значение на тези данни не е известно.

Приложение: тъй като потенциалното взаимодействие между ефавиренц (efavirenz) и контрацептивните хормони не е напълно определено и при проучвания с животни използването на ефавиренц се свързва с малформации на плода, производителят препоръчва жените да избягват бременност по време на лечението с ефавиренц и да използват бариерен метод на контрацепция в допълнение към хормоналните контрацептиви. Когато е необходимо трябва да се потърси информацията от гинеколог или подобен експерт относно подходящ метод за предпазване от нежелана бременност.

Малко вероятно е вътрематочните системи да бъдат засегнати значително, тъй като тяхното действие се осъществява на местно ниво.