Взаимодействие на G03AC03 левоноргестрел, levonorgestrel с D01BA01 - гризеофулвин (griseofulvin)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на G03AC03 левоноргестрел, levonorgestrel е "G03AC03 - левоноргестрел (levonorgestrel)" която взаимодейства с "D01BA01 - гризеофулвин (griseofulvin)" по следният начин:

Допълнителни контрацептивни мерки: ограничени клинични данни предполагат, че гризеофулвин (griseofulvin) може да намали ефикасността на контрацептивните хормони.

Съобщавани са случаи на менструални аномалии (внезапно кървене, аменорея, нередовна менструация) или непредвидена бременност след добавянето на гризеофулвин при пациенти, които дълго време са получавали орални контрацептиви. Предложеният механизъм на действие е ускоряване на клирънса на хормоните, поради индукция на чернодробната ензимна система цитохром P450 (CYP450) от гризеофулвин.

Приложение: жените, които използват ниски дози хормонални контрацептиви трябва да бъдат предупредени за риска от внезапно кървене и непредвидена бременност по време на съпътстваща терапия с гризеофулвин. Тъй като при проучвания с животни е доказано, че гризеофулвин е тератогенен и е в състояние да предизвиква анеуплоидия (ненормално разделяне на хромозомите след клетъчното делене) в клетките на бозайници, ин витро и ин виво, особено важно е, че пациентите не трябва да забременяват по време на лечението. Следователно, трябва да се използват допълнителни методи за контрол на раждаемостта по време и един месец след края на лечение с гризеофулвин (griseofulvin). Необходимо е да се потърси информацията от гинеколог или подобен експерт за подходящ метод на контрацепция. Вътрематочните системи е малко вероятно да бъдат засегнати значително, тъй като те действат на местно равнище.