Взаимодействие на G01AF02 клотримазол, clotrimazole с C01BD04 - дофетилид (dofetilide)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на G01AF02 клотримазол, clotrimazole е "G01AF02 - клотримазол (clotrimazole)" която взаимодейства с "C01BD04 - дофетилид (dofetilide)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с мощни инхибитори на CYP450 3A4, включително азолови противогъбични агенти, може да увеличи плазмените концентрации на дофетилид (dofetilide), който се метаболизира частично от този изоензим. Употребата на дофетилид е била свързана с дозозависимо удължаване на QT-интервала, следователно високи дози на лекарството могат да увеличат риска от камерни аритмии, като вентрикуларна тахикардия тип torsade de pointes, както и сърдечен арест и внезапна смърт.

Взаимодействието не е било изучавано с клотримазол или миконазол букални таблетки. Въпреки че системната абсорбция след лигавично приложение е ограничена, вероятността от взаимодействие с лекарства, метаболизирани от CYP450 3A4, като дофетилид, не може да бъде изключена.

Приложение: като се има предвид възможността от сериозни и животозастрашаващи странични сърдечни ефекти, свързани с увеличени плазмени нива на дофетилид, препоръчва се повишено внимание при едновременното приложение с клотримазол или миконазол. Пациентите трябва да бъдат предупредени за вероятността от взаимодействие и посъветвани да потърсят медицинска помощ, ако почувстват симптоми, които биха могли да оказват настъпването на torsade de pointes, като замайване, сърцебиене или синкоп.