Взаимодействие на C10AA08 питавастатин, pitavastatin с J01FA01 - еритромицин (erythromycin)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на C10AA08 питавастатин, pitavastatin е "C10AA08 - питавастатин (pitavastatin)" която взаимодейства с "J01FA01 - еритромицин (erythromycin)" по следният начин:

Коригиране на дозата: едновременното приложение с еритромицин (erythromycin) може значително да повиши плазмените концентрации на питавастатин (pitavastatin). Механизмът на взаимодействие не е описан.

При здрави доброволци, едновременното приложение на еритромицин (в доза 500 мг четири пъти дневно в продължение на 6 дни) и питавастатин (4 мг еднократна доза на ден 4) води до 3,6-кратно увеличение на максималната плазмена концентрация (Cmax) на питавастатин и 2,8-кратно увеличение в системната му експозиция (AUC) в сравнение прилагането само на питавастатин. Високите нива на инхибиторна активност на HMG-CoA редуктазата в плазмата се свързват с повишен риск от мускулно-скелетна токсичност.

Миопатията се проявява с мускулни болки и/или слабост, свързани със значително повишени стойности на креатинин киназата, понякога над десет пъти над горната нормална граница. Рабдомиолиза също се наблюдава по-рядко, която може да бъде придружена от остра бъбречна недостатъчност вследствие на миоглобинурия и може да доведе дори до смърт.

Приложение: дозата на питавастатин не трябва да превишава 1 мг дневно, когато се използва в комбинация с еритромицин. Всички пациенти, приемащи статинова терапия трябва незабавно да съобщават на лекуващия си лекар при появата на мускулни болки, чувствителност или слабост, особено ако са придружени от повишена температура, неразположение и/или потъмняване на урината. Лечението трябва да бъде прекратено, ако креатин киназа е значително повишена при липсата на усилени тренировки или ако се предполага развитието на миопатия.