Взаимодействие на C09AA02 еналаприл, enalapril с V03AE03 - лантан карбонат (lanthanum carbonate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на C09AA02 еналаприл, enalapril е "C09AA02 - еналаприл (enalapril)" която взаимодейства с "V03AE03 - лантан карбонат (lanthanum carbonate)" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: теоретично, лантановият карбонат (lanthanum carbonate) може да хелира (да се свързва) с някои лекарства в стомашно-чревния тракт, което води до намаляване на оралната бионаличност на тези лекарства по време на едновременното им приложение.

Въпреки това, в проучване ин витро, включващо дигоксин (digoxin), еналаприл (enalapril), фуроземид (furosemide), метопролол (metoprolol), фенитоин (phenytoin) и варфарин (warfarin) не са намерени доказателства, че лантановият карбонат образува неразтворими комплекси с тези лекарства в симулативна стомашна течност. Проучванията при здрави доброволци също не са открили никакъв ефект от лантанов карбонат (1,000 мг за 4 дози) върху усвояването на еднократна доза на дигоксин (0,5 мг), метопролол (100 мг) или варфарин (10 мг).

Приложение: за да се сведе до минимум възможността за взаимодействие, лекарствата, за които е известно, че взаимодействат с антиациди (напр. АСЕ-инхибитори, бета-блокери, бифосфонати, кумаринови деривати, дигиталисови гликозиди, флуорохинолони, желязо, фенитоин, рифампин, тетрациклини, тиреоидни препарати, валпроева киселина) не трябва да бъдат приемани в рамките на 2 часа след приложението на лантанов карбонат, според листовката на продукта.