Взаимодействие на C09AA02 еналаприл, enalapril с A02AB04 - дихидроксиалуминиев карбонат като натриева сол (dihydroxialumini sodium carbonate)

Това взаимодействие е минимално клинично значимо. Рискът е минимален, но трябва да го имате предвид. Удачно е да се предприемат мерки за да се избегне взаимодейстието.

Една от активните съставки на C09AA02 еналаприл, enalapril е "C09AA02 - еналаприл (enalapril)" която взаимодейства с "A02AB04 - дихидроксиалуминиев карбонат като натриева сол (dihydroxialumini sodium carbonate)" по следният начин:

Едновременното приложение с антиациди (antacids) може да понижи бионаличността на каптоприл (captopril) и други инхибитори на ангиотензин - конвертиращия ензим (ACE), поради забавено изпразване на стомаха и / или повишаване на стомашното рН (алкализиране на стомашния сок).

При 10 здрави доброволци, 50 мл от антиацидна суспензия (antacid suspension) намалява максималната плазмена концентрация (Cmax) и площта под кривата "концентрация-време" (AUC) на каптоприл (captopril) приложен в доза 50 мг еднократно перорално съответно с 50% и 42%, в сравнение на приложението му на гладно. Относителната бионаличност на каптоприл (captopril) с антиациди (antacids) е 0,66, въпреки че неговия хипотензивен ефект не изглежда да е повлиян.

Въз основа на наличните данни, клиничното значение на това взаимодействие изглежда е незначително.

Като предпазна мярка, пациентите следва да имат разделен прием от 1 до 2 часа на АСЕ инхибитори (ACE inhibitors) и антиациди (antacids) или орални медикаменти, които съдържат антиацидни средства като диданозин буферираните таблетки (didanosine buffered tablets) или педиатрични разтвори за орална употреба (pediatric oral solution).