Взаимодействие на C07AB52 метопролол, комбиниран пакет , metoprolol, combination packages с C01BB03 - токаинид (tocainide)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на C07AB52 метопролол, комбиниран пакет , metoprolol, combination packages е "C07AB52 - метопролол, комбиниран пакет (metoprolol, combination packages)" която взаимодейства с "C01BB03 - токаинид (tocainide)" по следният начин:

Мониториране: едновременната употреба на токаинид (tocainide) и бета-блокери може да има адитивен ефект върху сърдечния индекс, функцията на лява камера и налягането в белодробните капиляри. Тъй като значителни взаимодействия не са били докладвани при проучвания, случаи на асистолия са били докладвани, при пациенти с предшестващи електрофизиологични аномалии след едновременното прилагане на токаинид и метопролол.

Механизмът е неизвестен, но може да е свързан с адитивен ефект върху синусовия възел или проводната система, особено при пациенти със синдром на болния синусов възел. Случаи на объркване и параноя също са били докладвани след едновременното прилагане на токаинид и пропранолол.

Приложение: едновременната употреба на токаинид и бета-блокери трябва да се избягва при пациенти с аномалии на атриовентрикуларната проводимост или синдром на болния синусов възел. Тази комбинация трябва да се използва внимателно при други пациенти, и дозите трябва внимателно да бъдат титрирани и близко клинично и електрокардиографско мониториране на ефикасността и безопасността трябва да бъде провеждано.