Взаимодействие на A02BA01 циметидин, cimetidine с P01BA01 - хлороквин (chloroquine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на A02BA01 циметидин, cimetidine е "A02BA01 - циметидин (cimetidine)" която взаимодейства с "P01BA01 - хлороквин (chloroquine)" по следният начин:

Да се избягва: Едновременното приложение с циметидин може да повиши плазмените концентрации на пероралния хлороквин. Предполагаемият механизъм се изразява в циметидинова инхибиция на хлорохиновия метаболизъм чрез цитохром P450 изоензимите. В пет здрави доброволци, предшестващо лечение с циметидин (400 мг преди лягане в продължение на четири дни) е довело до 53% намаление на клирънса на хлорохин (600 мг база), 49% увеличение на елиминационния му полуживот и 57 % увеличение в привиден обем на разпределение в сравненив с пет здрави доброволци, които са приемали хлорохин самостоятелно. Имало е намаление с 47% под площта на времева концентарационната крива на основния метаболит, монодесетилхлороявин, при лица приемали циметидин в сравнение с контролите.

Приложения: Едновременната употреба на хлороквин и циметидин трябва да се избягва. Други H2-рецепторни антагонисти като фамотидин, низатидин и ранитидин могат да се използвар, тъй като е малко вероятно те да се намесват с цитохром P450.