Взаимодействие на A02BA01 циметидин, cimetidine с L04AA18 - еверолимус (everolimus)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на A02BA01 циметидин, cimetidine е "A02BA01 - циметидин (cimetidine)" която взаимодейства с "L04AA18 - еверолимус (everolimus)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение с инхибитори на CYP450 3A4 и/или Р-гликопротеин може да повиши кръвните концентрации на еверолимус (everolimus) след перорално приложение. Еверолимус е субстрат както на CYP450 3A4 изоензима, така и на ефлукс-транспортната система Р-гликопротеин, като по този начин инхибирането им в червата може да подобри усвояването на еверолимус.

Приложение: трябва да се има предвид при едновременно приложение с инхибитори на CYP450 3A4 и/или Р-гликопротеин, възможността за продължителен и/или увеличен фармакологичен ефект на лечението с еверолимус, включително възникването на нежелани реакции като пневмонит, стоматит, инфекция, задух, диария, анемия, левкопения, тромбоцитопения, хипергликемия, хиперлипидемия. Може да се наложи коригиране на дозата, както и клинично и лабораторно наблюдение, всеки път, когато се добавя CYP450 3A4 инхибитор или се изтегля от терапия.