Взаимодействие на A02BA01 циметидин, cimetidine с J02AC02 - итраконазол (itraconazole)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на A02BA01 циметидин, cimetidine е "A02BA01 - циметидин (cimetidine)" която взаимодейства с "J02AC02 - итраконазол (itraconazole)" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: пероралните (приемани през устата) Н2-антагонисти може значително да понижат плазмената концентрация на пероралните капсули итраконазол (itraconazole). Механизмът е свързан с увеличаване на стомашното рН, което води до спад в усвояването на противогъбичните агенти. Препоръчва се клинично наблюдение на отговора на пациента.

Приложение: Н2-антагонистите трябва да се приемат най-малко 2 часа след итраконазол (itraconazole). Ако е необходимо, кисела среда може да бъде създадена чрез прием на кисели напитки като кока-кола (Coca-Cola®) или пепси (Pepsi®). Въпреки това, клиницистите трябва да обмислят възможността за отслабено или субтерапевтично (по-слабо от необходимото за лечение) противогъбично действие. Може да бъде подходящо да се премине към итраконазол (itraconazole) перорален разтвор или агент като флуконазол (fluconazole) или
тербинафин (terbinafine), чиято абсорбция не се влияе от рН на стомаха.