Взаимодействие на A02BA01 циметидин, cimetidine с C01BC03 - пропафенон (propafenone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на A02BA01 циметидин, cimetidine е "A02BA01 - циметидин (cimetidine)" която взаимодейства с "C01BC03 - пропафенон (propafenone)" по следният начин:

Мониторинг: циметидин (cimetidine) може да инхибира (потисне) чернодробния метаболизъм на пропафенон (propafenone) и това може да доведе до повишени плазмени нива пропафенон и значително увеличаване на продължителността на QRS комплекса. Механизмът на действие е инхибиране на CYP450 2D6 метаболизъм от циметидин.

Приложение: пациентите, приемащи комбинацията от циметидин и пропафенон, трябва да се наблюдават за променена ефективност и безопасност на лечението при включване на пропафенон. Ако плазмените нива на пропафенон са високи или се подозира токсичност, дозата на циметидин или пропафенон трябва да се намали, може да се използва и алтернативен Н2-антагонист (фамотидин, низатидин, ранитидин). Пациентите се съветват да уведомяват своя лекар, ако се появят симптоми като гадене, повръщане, виене на свят, замъглено виждане, сърцебиене, по-бърз или по-бавен пулс, или неравномерна сърдечна дейност.