Взаимодействие на C02AC01 клонидин, clonidine с C07AB02 - метопролол (metoprolol)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на C02AC01 клонидин, clonidine е "C02AC01 - клонидин (clonidine)" която взаимодейства с "C07AB02 - метопролол (metoprolol)" по следният начин:
Мониторинг: клонидин (clonidine) и бета-блокерите могат да имат синергични фармакодинамични ефекти, водещи до значителен AV-блок, брадикардия и хипотония. От друга страна, се съобщава за случаи на антагонизъм на хипотензивните ефекти, като механизма е неизвестен. Може да настъпи потенциране на ребаунд ефект при хипертония, свързан с внезапното спиране на клонидин или след спиране на двата медикамента (клонидин и бета-блокер).
Докладвани са повишено кръвно налягане, хипертонична криза, хипертонична енцефалопатия, инсулти и смъртни след изключване на клонидин. Предполагаемият механизъм е свързан с повишено отделяне на катехоламини след изключване на клонидин и конкурентна бета-блокада, имащи като резултат проява на алфа-адренергичните ефекти на катехоламините, а именно вазоконстрикция. Пациентите, които спират приема на клонидин, докато приемат кардионеселективни бета-блокери изглежда са в по-висок риск от развитие на ребаунд ефект при хипертония.
Приложение: при пациенти, приемащи комбинацията от клонидин и бета-блокер, се препоръчва стриктно проследяване на кръвното налягане. Пациентите се съветват да уведомят своя лекар, ако възникнат забавяне на сърдечна честота, виене на свят, припадъци или главоболие. Клонидин никога не трябва да се спира внезапно, а дозата му трябва да се намалява постепенно в продължение на 2 до 4 дни. Бета-блокерът трябва да се изключи няколко дни преди постепенното спиране на клонидин.
Предположено е, че замяната на клонидин и бета-блокер с лабеталол (алфа и бета-блокер) може да попречи на ребаунд ефекта при хипертония, въпреки че някои симптоми на повишени нива на катехоламините остават, или избор на кардиоселективен бета-блокер (напр. атенолол, бетаксолол, бизопролол, метопролол), който, теоретично, не се очаква да влоши съдосвиващия ефект. Пациентите, при които се изключва клонидин от терапия, трябва да бъдат внимателно наблюдавани за промени в кръвното налягане, тежко главоболие, тремор, страх, зачервяване на лицето, гадене и повръщане.
Обратно към списък с взаимодействия на C02AC01 клонидин, clonidineВзаимодействие на C02AC01 клонидин, clonidine с лекарства и продукти съдържащи C07AB02 - метопролол (metoprolol)
- БЕТАЛОК ЗОК таблетки 50 мг * 30
- БЕТАЛОК ЗОК таблетки 100 мг * 30
- ВАЗОКАРДИН таблетки 100 мг * 30
- ЕГИЛОК таблетки 50 мг * 60 ЕГИС
- ЕГИЛОК табл. 100 мг. * 60
- ЕГИЛОК таблетки 25 мг * 60
- ЕГИЛОК РЕТАРД табл. 50 мг. * 30
- ЕГИЛОК РЕТАРД табл. 100 мг. * 30
- КОРВИТОЛ таблетки 100 мг * 30 BERLIN CHEMIE
- КОРВИТОЛ табл. 50 мг. * 30
- КОРВИТОЛ табл. 100 мг. * 50
- КОРВИТОЛ таблетки 50 мг * 30 BERLIN CHEMIE
- МЕТОПРОЛОЛ табл. 50 мг.* 20 STAD
- МЕТОПРОЛОЛ таблетки 100 мг * 20 СТАДА
- МЕТОПРОЛОЛ таблетки 50 мг * 20 СТАДА
- ЕГИЛОК табл. 100 мг. * 20
- БЕТАЛОК ЗОК таблетки 100 мг * 28
- МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД табл.200мг.* 50
- МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД таблетки 200 мг * 30 СТАДА
- ВАЗОКАРДИН таблетки 50 мг * 30
- ЕГИЛОК таблетки 100 мг * 30
- МЕТОПРОЛОЛ таблетки 100 мг * 30 СТАДА
- БЕТАЛОК ЗОК таблетки 50 мг * 28
- МЕТОПРОЛОЛ таблетки 50 мг * 30 СТАДА
- МЕКОРЛОНГ табл. 50 мг. * 30
- МЕКОРЛОНГ табл. 100 мг. * 30
- МЕТОКОР таблетки 50 мг * 30
- БЕТАБЛОКАДА таблетки 50 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД табл. 200 мг. * 20
- МЕТОСТАД таблетки с удължено освобождаване 25 мг * 30 СТАДА
- МЕТОСТАД таблетки с удължено освобождаване 50 мг * 30 СТАДА
- БЕТАБЛОКАДА таблетки 100 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- МЕТОКОР таблетки 100 мг * 30
- МЕТОСТАД таблетки с удължено освобождаване 100 мг * 30 СТАДА
- МЕТОПРОЛОЛ таблетки 100 мг * 28 ПОЛФАРМА
- МЕТОПРОЛОЛ таблетки 50 мг * 28 ПОЛФАРМА
- МЕТОПРОЛОЛ таблетки 200 мг * 28 ПОЛФАРМА
- МЕТОПРОЛОЛ ТАРТАРАТ АКОРД таблетки 50 мг * 30
- МЕТОПРОЛОЛ ТАРТАРАТ таблетки 100 мг * 30 АКОРД
- ПРОМЕРОЛ фл. 1 мг. / мл. 5 мл. * 10
- СУКЦИПРОЛ таблетки с удължено освобождаване 95 мг * 60 ТЕВА
- СУКЦИПРОЛ таблетки с удължено освобождаване 47.5 мг * 60 ТЕВА
- МЕТОСТАД CR таблетки с удължено освобождаване 23.75 мг * 30 СТАДА
- МЕТОСТАД CR таблетки с удължено освобождаване 47.5 мг * 30 СТАДА
- МЕТОСТАД CR таблетки с удължено освобождаване 95 мг * 30 СТАДА
- ПРОМЕРОЛ таблетки 50 мг * 30 СОФАРМА
- ПРОМЕРОЛ таблетки 100 мг * 30 СОФАРМА
- МЕТОКОР инжекционен разтвор 1 мг / мл 5 мл * 10