Взаимодействие на C02AB Метилдопа, Methyldopa с Мултивитамини и минерали

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

C02AB Метилдопа, Methyldopa взаимодейства с храната/напитката "Мултивитамини и минерали" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: орална бионаличност и фармакологичните ефекти на метилдопа (methyldopa) могат да бъдат намален при едновременното приложение с желязо-съдържащи продукти.

Предложеният механизъм е хелатация на метилдопа от железния катион и образуването на неразтворим комплекс, който слабо се абсорбира от стомашно-чревния тракт.

В едно проучване, пет пациенти с хипертония, приемащи продължително време метилдопа (250 мг до 1500 мг дневно), са получили повишение на кръвното налягане след добавянето на железен сулфат 325 мг три пъти дневно в продължение на 2 седмици. Систолното налягане се е увеличило с над 15 mmHg при три от пациентите, а диастолното налягане се увеличава с над 10 mmHg при двама. Кръвното налягане се връща в изходните стойности в рамките на 7 дни след прекратяване приема на желязо.

В 12 здрави индивиди, приложението на метилдопа 500 мг с железен сулфат 325 мг или железен глюконат 600 мг е довело до намаляване на бъбречната му екскреция с 88% и 79%, в сравнение със самостоятелното приложение на метилдопа.

В друго проучване, приложението на железен сулфат едновременно с метилдопа, намалява бионаличността на метилдопа с 83%, докато приложението един час или два часа преди метилдопа намалява неговата бионаличност съответно с 55% и 42%.