Взаимодействие на C01BD02 бретилиев тозилат, bretylium tosilate с N01BB01 - бупивакаин (bupivacaine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на C01BD02 бретилиев тозилат, bretylium tosilate е "C01BD02 - бретилиев тозилат (bretylium tosilate)" която взаимодейства с "N01BB01 - бупивакаин (bupivacaine)" по следният начин:

Мониторинг: амидните локални анестетици могат да имат допълнителни ефекти върху сърцето (напр. брадикардия, болка в гърдите, сърдечен блок, аритмия, ЕКГ аномалии, сърдечен арест), при комбинирането им с антиаритмични средства от клас III. Въпреки че не са провеждани специфични проучвания, изучаващи взаимодействието, доклад от клиничен случай предполага допълнителни депресивни ефекти на амиодарон и лидокаин върху синоатриалния възел.

64-годишният мъж със синдром на болния синусов възел, лекуван с амиодарон, развива тежка симптоматична синусова брадикардия и синоатриален арест след локална анестезия с лидокаин. Не са открити други причини.

Приложение: пациентите, лекувани с антиаритмични средства от клас III (напр. амиодарон, дофетилид, ибутилид, соталол) трябва да бъдат под строго наблюдение по време на прилагане на локални анестетици от амиден тип. Трябва да бъде взето предвид ЕКГ (електрокардиографско) мониториране.