Взаимодействие на C01AA05 дигоксин, digoxin с M01CC01 - пенициламин (penicillamine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на C01AA05 дигоксин, digoxin е "C01AA05 - дигоксин (digoxin)" която взаимодейства с "M01CC01 - пенициламин (penicillamine)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с пенициламин (penicillamine) може да намали серумните концентрации на дигоксин (digoxin). При 10 пациенти, стабилизирани с дигоксинова терапия, прилагането на пенициламин (1 грам перорална доза) 2 часа след дигоксин довело до приблизително 40% понижение серумните нива на дигоксин, измерени 6 часа след дозирането.

Когато дигоксин бил приложен интравенозно, съответните серумни нива на дигоксин били понижени с 65% от пенициламин. При 10 деца с конгестивна сърдечна недостатъчност, приемащи дигоксин 0,02 мг/кг/ден за 6 дни, същата доза пенициламин намалила средните серумни нива на дигоскин с 39%. Механизмът на взаимодействие не е бил установен.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако дигоскин трябва да се използва с пенициламин. Фармакологичният отговор и серумните нива на дигоксин трябва да бъдат мониторирани отблизо, когато пенициламин се прибавя или премахва от терапията, и дозите на дигоскин да бъдат коригирани, ако е необходимо. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако изпитат влошаване на техните сърдечни симптоми, при същевременно прилагане на пенициламин.