Взаимодействие на СУОНСЪН ВИТАМИН B12 ЦИАНОКОБАЛАМИН 59 мл, SWANSON VITAMIN B12 CYANOCOBALAMIN STRAWBERRY 59 ml с L01XX27 - арсениев триоксид (arsenic trioxide)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на СУОНСЪН ВИТАМИН B12 ЦИАНОКОБАЛАМИН 59 мл, SWANSON VITAMIN B12 CYANOCOBALAMIN STRAWBERRY 59 ml е "B03BA01 - цианокобаламин (cyanocobalamin)" която взаимодейства с "L01XX27 - арсениев триоксид (arsenic trioxide)" по следният начин:

Мониторинг: арсеновия триоксид може да предизвика удължаване на QT-интервала и пълен атриовентрикуларен блок.

Теоретично, употребата на арсенов триоксид по време на интензивна терапия на мегалобластна анемия с витамин B12 може да доведе до повишен риск от развитие на камерни аритмии, като камерна тахикардия и торсаде де пойнт, поради хипокалиемия, която се развива по време на ранната фаза на лечението с витамин B12, тъй като се повишават нуждите от калий при възстановяване на нормалната еритропоеза. Известно е, че хипокалиемията потенцира риска от камерни аритмии, свързани с удължаване на QT-интервала.

Приложение: препоръчва се повишено внимание при пациентите, които са на лечение с витамин B12 поради тежка мегалобластна анемия, когато се прилага арсенов триоксид. Трябва да се оценят нивата на серумните електролити и всички нарушения да се коригират преди започване на лечение с арсенов триоксид. По време на терапията, концентрацията на калия трябва да се поддържа над 4 MEq/дл.