Взаимодействие на ЛЕВОТЕКС таблетки 500 мг * 7 ФОРТЕКС, LEVOTEX 500 mg film-coated tablets * 7 FORTEX с M01AB03 - толметин (tolmetin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЛЕВОТЕКС таблетки 500 мг * 7 ФОРТЕКС, LEVOTEX 500 mg film-coated tablets * 7 FORTEX е "J01MA12 - левофлоксацин (levofloxacin)" която взаимодейства с "M01AB03 - толметин (tolmetin)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) може да увеличи риска от интоксикация на централната нервна система, при употребата на флуороквинолони. Взаимодействието е било докладвано най-често с еноксацин. То може да настъпи и с други флуороквинолони, но рядко е било документирано. Точният механизъм на взаимодействието е неизвестен.

Някои изследователи предполагат, че пиперазиновия пръстен на флуороквинолоните може да инхибира свързването на гама-аминомаслената киселина с мозъчните рецептори и, че НСПВС могат синергично да допринесат за този ефект. Пациенти с анамнеза за припадъци могат да бъдат изложени на по-голям риск.

Приложение: клинично мониториране за признаци на стимулация на централната нервна система, като тремор, неволеви мускулни движения, халюцинации или припадъци, е препоръчително, ако флуороквинолонови антибиотици се предписват в комбинация с НСПВС.