Взаимодействие на СИСТОНАЛ таблетки 5 мг * 30, SISTONAL tablets 5 mg * 30 с M05BA03 - памидронова киселина (pamidronic acid)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на СИСТОНАЛ таблетки 5 мг * 30, SISTONAL tablets 5 mg * 30 е "C03CA04 - тораземид (torasemide)" която взаимодейства с "M05BA03 - памидронова киселина (pamidronic acid)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на бифосфонати (bisphosphonates) и бримкови диуретици може да потенцира риск от хипокалциемия. Бифосфонатите често причиняват лека, асимптоматична хипокалциемия чрез забавящ ефект върху костната резорбция и евентуално хелация (свързване) на калция в кръвта. Тези ефекти могат да бъдат допълнителни с тези на бримковите диуретици, които увеличават екскрецията на калций.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато бифосфонатите се използват с едновременно с бримкови диуретици. По време на лечението и след прекратяването му трябва да се наблюдава бъбречната функция, както и нивата на серумния калций, тъй като ефекта от лечението с бифосфонати може да продължи много седмици след прекратяване на приема. Пациентите и лекарите трябва да внимават за признаци и симптоми на клинично проявена хипокалциемия като мускулни спазми, карпопедален спазъм, ларингеален спазъм, тетания, гърчове, психични промени (раздразнителност, депресия, психоза), повишено вътречерепно налягане, оток на папилата, удължаване на QT-интервала и сърдечни аритмии.