Взаимодействие на ТРАМАДОЛ инжекционен разтвор 50 мг/мл 2 мл * 5, TRAMADOL solution for injection 50 mg/ml 2 ml * 5 с L02BX03 - абиратерон (abiraterone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ТРАМАДОЛ инжекционен разтвор 50 мг/мл 2 мл * 5, TRAMADOL solution for injection 50 mg/ml 2 ml * 5 е "N02AX02 - трамадол (tramadol)" която взаимодейства с "L02BX03 - абиратерон (abiraterone)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на абиратерон ацетат (abiraterone acetate) с лекарства, които са субстрати на CYP450 2D6 изоензим може да повиши плазмените концентрации на тези лекарства. Механизмът е намален клирънс поради инхибиране на активността на CYP450 2D6 изоензим от абиратерон.

Когато декстрометорфан, субстрат на CYP450 2D6, е включен едновременно с абиратерон ацетат 1000 мг дневно и преднизон 5 мг два пъти дневно, пикова плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на декстрометорфан се увеличават съответно с 2,8 и 2,9 пъти, в сравнение със самостоятелното му приложение.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато абиратерон ацетат трябва да се използва едновременно с лекарства, които се подлагат на метаболизма от CYP450 2D6. При включване или изключване на абиратерон ацетат от терапия за някои лекарства е препоръчително клиничното и лабораторно наблюдение, както и коригиране на дозата на лекарствата. Едновременната употреба на абиратерон ацетат и субстрати на CYP450 2D6 с тесен терапевтичен индекс (напр. антиаритмици), по възможност, трябва да се избягва.