Взаимодействие на ГЕНТАМИЦИН ДС инжекционен разтвор 40 мг/мл 2 мл * 10 ДАНСОН, GENTAMICIN solution for injectioin 40 mg/ml 2 ml * 10 DANHSON с M01AB05 - диклофенак (diclofenac)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на ГЕНТАМИЦИН ДС инжекционен разтвор 40 мг/мл 2 мл * 10 ДАНСОН, GENTAMICIN solution for injectioin 40 mg/ml 2 ml * 10 DANHSON е "J01GB03 - гентамицин (gentamicin)" която взаимодейства с "M01AB05 - диклофенак (diclofenac)" по следният начин:
Мониториране: нефротоксичният ефект на аминогликозидите може да бъде увеличен от нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), особено, ако последните са прилагани във високи дози за продължителен период. Четири деца с кистична фиброза, които са получавали ибупрофен за продължителен период, развили остра бъбречна недостатъчност малко след започване на терапия с интравенозен аминогликозид за белодробни обостряния. Младеж с кистична фиброза, който получавал интермитентни, стандартни дози ибупрофен, по време на лечение с интравенозен гентамицин, също развил бъбречна недостатъчност в допълнение към вестибуларната токсичност.
Животински модели предполагат, че бъбречните простагландини могат да играят роля в поддържането нормалния бъбречен кръвоток и скоростта на гломерулна филтрация при развитие на аминогликозидна нефротоксичност, като по този начин, инхибирането на тяхното образуване от НСПВС може да влоши бъбречното увреждане.
Приложение: когато е възможно, за предпочитане е приемът на НСПВС да се прекрати преди начало на терапията с интравенозни аминогликозиди. Ако се налага едновременно прилагане, хидратационния статус, както и бъбречната и вестибуларна функция, трябва да бъдат мониторирани.
Мониториране: недоносени деца, НСПВС могат да увеличат плазмените концентрации на аминогликозидите. Предложеният механизъм се състои в намаляване на аминогликозидния клирънс, поради намаляване скоростта на гломерулна филтрация от НСПВС, която вече е ниска при недоносени деца.
В едно проучване с 20 недоносени бебета, на които бил приложен поне за 3 дена амикацин или гентамицин, средната плазмена концентрация се увеличила със 17% и 33%, и средната най-ниска концентрация се повишила с 29% и 48% респективно, през ден 1 след интравенозното прилагане на индометацин за персистиращ дуктус артериозус. Серумният креатинин се повишил със 17%, докато диурезата и серумния натрий се понижили. Шестима пациенти развили хипонатриемия.
Приложение: може да е препоръчително обмислянето на редуциране на дозите на аминогликозидите, преди започване на терапия с НСПВС при деца. При едновременно прилагане, плазмените концентрации на антибиотика и бъбречната функция трябва да бъдат мониторирани, и дозата на антибиотика да бъде допълнително коригирана, ако е необходимо.
Обратно към списък с взаимодействия на ГЕНТАМИЦИН ДС инжекционен разтвор 40 мг/мл 2 мл * 10 ДАНСОН, GENTAMICIN solution for injectioin 40 mg/ml 2 ml * 10 DANHSONВзаимодействие на ГЕНТАМИЦИН ДС инжекционен разтвор 40 мг/мл 2 мл * 10 ДАНСОН, GENTAMICIN solution for injectioin 40 mg/ml 2 ml * 10 DANHSON с лекарства и продукти съдържащи M01AB05 - диклофенак (diclofenac)
- АЛМИРАЛ таблетки 50 мг * 20
- АЛМИРАЛ 75 мг/ 3 мл инжекционен разтвор * 1
- ВОЛТАРЕН таблетки 25 мг * 30
- ВОЛТАРЕН РЕТАРД таблетки 100 мг * 10
- ВОЛТАРЕН амп. 75 мг. 3 мл. * 1
- ВОЛТАРЕН супп. 100 мг. * 5
- ВОЛТАРЕН таблетки 50 мг * 20
- ВОЛТАРЕН гел 1% 20 гр.
- ВОЛТАРЕН супозитории 50 мг * 10
- ВОЛТАРЕН супп. 25 мг. * 10
- ВОЛТАРЕН стомашно-устойчиви таблетки 25 мг * 30
- ВОЛТАРЕН супозитории 100 мг * 5
- ВОЛТАРЕН инжекционен разтвор 75 мг 3 мл * 1
- ВОЛТАРЕН супп. 50 мг. * 10
- ВОЛТАРЕН РЕТАРД таблетки с удължено освобождаване 100 мг * 10
- ВОЛТАРЕН ДОЛО таблетки 12.5 мг * 10
- ДИКЛОФЕНАК ДУО капсули 75 мг * 30
- ДИКЛОФЕНАК таблетки 25 мг * 20 СТАДА
- ДИКЛАК РЕТАРД табл. 75 мг. * 100 SANDOZ
- ДИКЛАК РЕТАРД табл.150 мг. * 20
- ДИКЛАК РЕТАРД табл. 150 мг. * 100
- ДИКЛАК ампули 75 мг / 3 мл * 5 SANDOZ
- ДИКЛОФЕНАК таблетки 50 мг * 30 ЧАЙКАФАРМА
- КАТАФЛАМ др. 50 мг. * 10
- КАТАФЛАМ др. 50 мг. * 10
- КАТАФЛАМ др. 25 мг. * 20
- НАКЛОФЕН табл. 50 мг. * 20
- НАКЛОФЕН ампули 75 мг 3 мл KRKA
- НАКЛОФЕН капсули 75 мг * 20
- НАКЛОФЕН SR таблeтки 100 мг * 20 KRKA
- НАКЛОФЕН R табл. 100 мг. * 20
- НАКЛОФЕН таблетки 50 мг * 20 KRKA
- ФЕЛОРАН табл. 25 мг. * 30
- ФЕЛОРАН РЕТАРД табл. 100 мг. * 30
- ФЕЛОРАН супп. за възрастни 50 мг. * 6
- ФЕЛОРАН суп. деца
- ФЕЛОРАН амп. 75 мг. 3 мл.
- ФЕЛОРАН амп. 75 мг. 3 мл. /10/
- ДИКЛАК табл. 150 мг. * 20
- ДИКЛАК РЕТАРД - 100 таблетки - 75 мг.
- ДИКЛАК 75 мг. * 20
- НАКЛОФЕН ДУО капсули 75 мг * 20 KRKA
- ВОЛТФАСТ прах за перорален разтвор 50 мг * 3
- ВЕРАЛ табл. 50 мг. * 20
- ДИКЛОФЕНАК табл. 50 мг. * 20 СТАДА
- ВОЛТАРЕН спрей 1 % 75 мл.
- ДИКЛАК РЕТАРД табл. 75 мг. * 20 SANDOZ
- ДИКЛАК РЕТАРД таблетки 150 мг * 50
- ДИКЛАК РЕТАРД таблетки 75 мг * 50
- ТРАВМАГЕЛ гел 1 % 60 гр.
- АЛМИРАЛ инжекционен разтвор 75 мг 3 мл * 5
- ВОЛТАРЕН амп. 75 мг. 3 мл. * 5
- НАКЛОФЕН инжекционен разтвор 75 мг 3 мл * 5 KRKA
- ВИКЛАРЕН капсули 75 мг * 50
- ДИКЛОРАПИД 75 мг стомашно-устойчиви твърди капсули * 50
- ГЕРОВИТ капсули 50 мг / 50 мг / 0.25 * 30
- ДИКЛОФЕНАК инжекционен разтвор 25 мг / мл 3 мл * 10 ДАНСОН
- ДИКЛАК РЕТАРД таблетки с изменено освобождаване 150 мг * 50 БЕСТА МЕД
- ДИКЛОФЕНАК ДУО капсули 75 мг * 30 ФАРМАЛЕЙК
- АРЕСТОН ИНСТАНТ таблетки 12.5 мг * 20
- ДИКЛОФЛЕКС инжекционен разтвор 25 мг/мл 3 мл * 10