Взаимодействие на ВОРИКОНАЗОЛ прах за инфузионен разтвор 200 мг АКОРД, VORICONAZOLE powder for solution for infusion 200 mg ACCORD с J05AE11 - телапревир (telaprevir)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ВОРИКОНАЗОЛ прах за инфузионен разтвор 200 мг АКОРД, VORICONAZOLE powder for solution for infusion 200 mg ACCORD е "J02AC03 - вориконазол (voriconazole)" която взаимодейства с "J05AE11 - телапревир (telaprevir)" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение на телапревир (telaprevir) с вориконазол (voriconazole) може да повиши плазмените концентрации на телапревир. Механизмът включва потискане на CYP450 3A4 изоензима от вориконазол, този изоензим е основно свързан с метаболитния клирънс на телапревир. Взаимодействието не е проучвано специално с вориконазол, но е изследвано с друг противогъбични лекарства.

При клинично изследване на 17 доброволци, включването на телапревир в еднократна доза от 750 мг в комбинация с еднократна доза на кетоконазол от 400 мг е довело до средно 24% увеличение в пикова плазмена концентрация (Cmax) и 62% увеличение на системната експозиция (AUC) на телапревир, сравнено с отделното му приложение. Ефектът на телапревир върху фармакокинетиката на вориконазол не е известен.

Тъй като телапревир е инхибитор на CYP450 3A4, може да увеличи плазмените концентрации на вориконазол. Въпреки това, поради участието на множество изоензими в метаболизма на вориконазол, потенциалното му взаимодействие с телапревир е трудно да се предскаже.

Приложение: вориконазол не трябва да се прилага при пациенти, приемащи телапревир, освен когато се очаква ползите от употребата на комбинацията да надвишават рисковете.