Взаимодействие на ВОРИКОНАЗОЛ прах за инфузионен разтвор 200 мг АКОРД, VORICONAZOLE powder for solution for infusion 200 mg ACCORD с N05CF04 - есзопиклон (eszopiclone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ВОРИКОНАЗОЛ прах за инфузионен разтвор 200 мг АКОРД, VORICONAZOLE powder for solution for infusion 200 mg ACCORD е "J02AC03 - вориконазол (voriconazole)" която взаимодейства с "N05CF04 - есзопиклон (eszopiclone)" по следният начин:

Коригиране на дозата: едновременното приложение с мощни инхибитори на CYP450 (цитохром p450) 3A4 могат значително да повишат плазмените концентрации на есзопиклон (eszopiclone- S-енантиомер на зопиклон), който първично се метаболизира чрез този изоензим на цитохром p450.

Според листовката на продукта, едновременното прилагане на есзопиклон (3 мг) с мощен инхибитор на CYP450 3A4, като кетоконазол (в доза 400 мг дневно в продължение на 5 дни) води до 2,2-кратно увеличение на системната експозиция (AUC) на есзопиклон. Максималната плазмена концентрация (Cmax) и полуживот са се увеличили 1,4 пъти и 1,3 пъти съответно. Теоретично, това лекарствено взаимодействие трябва да се проявява и при рацемичната смес на зопиклон.

Приложение: дозировката на есзопиклон и зопиклон трябва да се намали, когато се използват с мощни инхибитори на CYP450 3A4, като итраконазол (itraconazole), кетоконазол (ketoconazole), вориконазол (voriconazole), нефазодон (nefazodone), делавирдин (delavirdine), протеазни инхибитори, кетолиди и някои макролидни антибиотици.