Âçàèìîäåéñòâèå íà ËÈÏÀÍÒÈË ÑÓÏÐÀ òàáëåòêè 160 ìã * 30 ÁÅÑÒÀ ÌÅÄ, LIPANTHYL SUPRA tablets 160 mg * 30 BESTA MED ñ C10AA05 - àòîðâàñòàòèí (atorvastatin)
Òîâà âçàèìîäåéñòâèå å ñèëíî êëèíè÷íî çíà÷èìî. Èçáÿãâàéòå êîìáèíàöèèòå! Ðèñêúò îò âçàèìîäåéñòâèåòî çà âàøåòî çäðàâå å ìíîãî ãîëÿì.
Åäíà îò àêòèâíèòå ñúñòàâêè íà ËÈÏÀÍÒÈË ÑÓÏÐÀ òàáëåòêè 160 ìã * 30 ÁÅÑÒÀ ÌÅÄ, LIPANTHYL SUPRA tablets 160 mg * 30 BESTA MED å "C10AB05 - ôåíîôèáðàò (fenofibrate)" êîÿòî âçàèìîäåéñòâà ñ "C10AA05 - àòîðâàñòàòèí (atorvastatin)" ïî ñëåäíèÿò íà÷èí:
Äà ñå èçáÿãâàò: Òåæêà ìèîïàòèÿ è ðàáäîìèîëèçà ñà ñúîáùàâàíè ïî âðåìå íà åäíîâðåìåííàòà óïîòðåáà íà HMG-CoA ðåäóêòàçíè èíõèáèòîðè è ïðîèçâîäíè íà ôèáðèíîâàòà êèñåëèíà, îñîáåíî ãåìôèáðîçèë. Äîêëàäâàíî å, ÷å ãåìôèáðîçèë ìîæå çíà÷èòåëíî äà ïîâèøè ïëàçìåíèòå êîíöåíòðàöèè íà èíõèáèòîðèòå íà HMG-CoA ðåäóêòàçàòà è / èëè òåõíèòå àêòèâíè ìåòàáîëèòè, âêëþ÷èòåëíî ëîâàñòàòèí, ñèìâàñòàòèí, ïðàâàñòàòèí, öåðèâàñòàòèí è ðîçóâàñòàòèí (íî íå ôëóâàñòàòèí). Âèñîêèòå íèâà íà èíõèáèòîðíà àêòèâíîñò íà HMG-CoA ðåäóêòàçàòà â ïëàçìàòà ñå ñâúðçâà ñ ïîâèøåí ðèñê îò ìóñêóëíî-ñêåëåòíè òîêñè÷íîñò.
Ìèîïàòèÿòà ñå èçÿâÿâà êàòî áîëêè â ìóñêóëèòå èëè ñëàáîñò, ñâúðçàíè ñ ãðóáî ïîâèøåíè ñòîéíîñòè íà êðåàòèíèí êèíàçàòà íàä äåñåò ïúòè íàä ãîðíàòà ãðàíèöà íà íîðìàòà îò âðåìå íà âðåìå. Ðàáäîìèîëèçà ñå ïîÿâÿâà ðÿäêî è ìîæå äà áúäå ïðèäðóæåíà îò îñòðà áúáðå÷íà íåäîñòàòú÷íîñò âñëåäñòâèå íà ìèîãëîáèíóðèÿ è òîâà ìîæå äà äîâåäå äî ôàòàëåí êðàé. Äðóãè ôèáðàòè íå ñà ïîêàçàëè, ÷å ïîâëèÿâàò çíà÷èòåëíî ôàðìàêîêèíåòèêàòà íà HMG-CoA ðåäóêòàçíèòå èíõèáèòîðè. Âúïðåêè òîâà, èçïîëçâàíåòî ñàìî íà ôèáðàòè ñå ñâúðçâà ñ ðàçâèòèåòî íà ìèîïàòèÿ.
Ïðèëîæåíèÿ: Åäíîâðåìåííàòà óïîòðåáà íà ïðîèçâîäíè íà ôèáðèíîâàòà êèñåëèíà è HMG-CoA ðåäóêòàçíè èíõèáèòîðè òðÿáâà äà ñå èçáÿãâà, îñâåí àêî ïîëçàòà ñå î÷àêâà äà íàäâèøè ïîòåíöèàëíèòå ðèñêîâå. Ïðèáàâÿíåòî íà ôèáðàòè è èíõèáèòîðè íà HMG-CoA ðåäóêòàçàòà òåðàïèÿ îáèêíîâåíî îñèãóðÿâà ìàëêî äîïúëíèòåëíî íàìàëåíèå íà LDL õîëåñòåðîëà, íî ìîãàò äà áúäàò ïîñòèãíàòè ïî-íàòàòúøíî íàìàëÿâàíå íà òðèãëèöåðèäèòå è ïîêà÷âàíåòî íà HDL õîëåñòåðîë. Àêî êîìáèíàöèÿòà ñå íàçíà÷àâà, ôèáðàòè, ðàçëè÷íè îò ãåìôèáðîçèë ìîãàò äà áúäàò çà ïðåäïî÷èòàíå. Àêî ñå èçïîëçâà ãåìôèáðîçèë, äíåâíàòà äîçà íà ðîçóâàñòàòèí íå òðÿáâà äà íàäâèøàâà 10 ìã. Íà ëèñòîâêàòà ëîâàñòàòèí ñå ïðåïîðú÷âà äîçàòà íå íàäâèøàâà 20 ìã äíåâíî, êîãàòî ñå ïðåäïèñâà ñ ãåìôèáðîçèë èëè äðóãè ôèáðàòè.
Âñè÷êè ïàöèåíòè, ëåêóâàíè ñ èíõèáèòîðè íà HMG-CoA ðåäóêòàçàòà èëè ôèáðàòè òðÿáâà äà áúäàò ïîñúâåòâàíè íåçàáàâíî äà ñúîáùàâàò íà ñâîÿ ëåêàð çà âñÿêà íåîáÿñíèìà ìóñêóëíà áîëêà, ÷óâñòâèòåëíîñò èëè ñëàáîñò, îñîáåíî àêî ñà ïðèäðóæåíè îò ïîâèøåíà òåìïåðàòóðà, íåðàçïîëîæåíèå èëè ïîòúìíÿâàíå íà óðèíàòà. Ëå÷åíèåòî òðÿáâà äà áúäå ïðåêðàòåíî, àêî êðåàòèí êèíàçà å çíà÷èòåëíî ïîâèøåíà â îòñúñòâèåòî íà óñèëåíè òðåíèðîâêè èëè àêî ìèîïàòèÿ å çàïîäîçðÿíà èëè ïî äðóã íà÷èí äèàãíîñòèöèðàíà.  äîïúëíåíèå, ïàöèåíòèòå òðÿáâà äà áúäàò âíèìàòåëíî íàáëþäàâàíè çà õåïàòîòîêñè÷íîñò.
Îáðàòíî êúì ñïèñúê ñ âçàèìîäåéñòâèÿ íà ËÈÏÀÍÒÈË ÑÓÏÐÀ òàáëåòêè 160 ìã * 30 ÁÅÑÒÀ ÌÅÄ, LIPANTHYL SUPRA tablets 160 mg * 30 BESTA MEDÂçàèìîäåéñòâèå íà ËÈÏÀÍÒÈË ÑÓÏÐÀ òàáëåòêè 160 ìã * 30 ÁÅÑÒÀ ÌÅÄ, LIPANTHYL SUPRA tablets 160 mg * 30 BESTA MED ñ ëåêàðñòâà è ïðîäóêòè ñúäúðæàùè C10AA05 - àòîðâàñòàòèí (atorvastatin)
- ÀÒÎÐÈÑ ôèëìèðàíè òàáëåòêè 20 ìã * 30 KRKA
- ÑÎÐÒÈÑ òàáëåòêè 10 ìã * 30
- ÑÎÐÒÈÑ òàáëåòêè 20 ìã * 30
- ÑÎÐÒÈÑ òàáëåòêè 40 ìã * 30
- ÒÎÐÂÀÊÀÐÄ òàáëåòêè 40 ìã * 30
- ÒÎÐÂÀÊÀÐÄ ÇÅÍÒÈÂÀ òàáëåòêè 10 ìã * 30
- ÒÎÐÂÀÊÀÐÄ ÇÅÍÒÈÂÀ òàáëåòêè 20 ìã * 30
- ÀÒÎÐÈÑ ôèëìèðàíè òàáëåòêè 10 ìã * 30 KRKA
- ÒÞËÈÏ òàáë. 10 ìã. * 30
- ÒÞËÈÏ òàáë. 20 ìã. * 30
- ËÀÐÓÑ òàáë. 20 ìã. * 30
- ÀÒÎÐÈÑ ôèëìèðàíè òàáëåòêè 40 ìã * 30 KRKA
- ÀÒÎÐÂÈÑÒÀÒ òàáë. 20 ìã. * 30
- ÀÒÎÐÂÈÑÒÀÒ òàáë. 10 ìã. * 30
- ÀÐÀÃÈË òàáëåòêè 10 ìã * 30 ÑÒÀÄÀ
- ÀÒÎÐÃÀÌÌÀ òàáë. 20 ìã. * 28 WORWAG PHARMA
- ËÀÐÓÑ òàáë. 10 ìã. * 30
- ÀÐÀÃÈË òàáëåòêè 20 ìã * 30 ÑÒÀÄÀ
- ÀÂÀÍÎÐ òàáëåòêè 10 ìã * 30 ÒÅÂÀ
- ÀÂÀÍÎÐ òàáëåòêè 20 ìã * 30 ÒÅÂÀ
- ÀÒÎÐÃÀÌÌÀ òàáë. 40 ìã. * 28 WORWAG PHARMA
- ÀÒÎÐÃÀÌÌÀ òàáë. 10 ìã. * 28 WORWAG PHARMA
- ÀÒÎÐÃÀÌÌÀ òàáë. 20 ìã. * 56 WORWAG PHARMA
- ÀÌÈÊÎÐ òàáëåòêè 40 ìã * 30
- ÀÌÈÊÎÐ òàáëåòêè 20 ìã * 30
- ÀÌÈÊÎÐ òàáëåòêè 10 ìã * 30
- ÀÒÎÐÂÀÑÒÀÒÈÍ òàáëåòêè 10 ìã * 30
- ÀÒÎÐÂÀÑÒÀÒÈÍ òàáëåòêè 20 ìã * 30
- ÒÎÐÂÀËÈÏÈÍ òàáë. 10 ìã. * 30
- ÒÎÐÂÀËÈÏÈÍ òàáë. 20 ìã. * 30
- ÒÎÐÂÀËÈÏÈÍ òàáë. 40 ìã. * 30
- ÀÒÎÐÂÀ òàáëåòêè 20 ìã * 30 ×ÀÉÊÀÔÀÐÌÀ
- ÀÒÎÐÂÈÑÒÀÒ Ê òàáëåòêè 10 ìã * 30
- ÀÒÎÐÂÈÑÒÀÒ Ê òàáëåòêè 20 ìã * 30
- ÀÒÎÐÂÀÑÒÀÒÈÍ AL òàáë. 10 ìã. * 30
- ÀÒÎÐÂÀÑÒÀÒÈÍ AL òàáë. 20 ìã. * 30
- ÀÒÎÐÂÈÍ òàáëåòêè 10 ìã * 30 ÍÎÁÅË
- ÀÒÎÐÂÈÍ òàáëåòêè 20 ìã * 30 ÍÎÁÅË
- ÀÒÎÐÂÈÍ òàáëåòêè 40 ìã * 30 ÍÎÁÅË
- ÀÒÎÐÂÈÍ òàáë. 80 ìã. * 30
- ÑÎÐÒÈÑ ôèëìèðàíè òàáëåòêè 80 ìã * 30
- ÀÒÎÐÂÀ ôèëìèðàíè òàáëåòêè 10 ìã * 30 ×ÀÉÊÀÔÀÐÌÀ
- ÀÒÎÐÈÑ ôèëìèðàíè òàáëåòêè 30 ìã * 30 KRKA
- ÀÒÎÐÈÑ òàáëåòêè 60 ìã * 30 KRKA
- ÀÐÀÃÈË òàáëåòêè 20 ìã * 14 ÑÒÀÄÀ
- ÊÀËÈÏÐÀ òàáëåòêè 10 ìã * 30 ÀËÊÀËÎÈÄ
- ÊÀËÈÏÐÀ òàáëåòêè 20 ìã * 30 ÀËÊÀËÎÈÄ
- ÊÀËÈÏÐÀ òàáëåòêè 40 ìã * 30 ÀËÊÀËÎÈÄ
- ÊÀËÈÏÐÀ òàáëåòêè 80 ìã * 30 ÀËÊÀËÎÈÄ
- ÀÒÎÐÂÀ òàáëåòêè 80 ìã. * 30
- ÀÒÎÐÈÑ ôèëìèðàíè òàáëåòêè 40 ìã * 14 KRKA
- ÀÒÎÐÃÀÌÌÀ òàáë. 40 ìã. * 56 WORWAG PHARMA
- ÀÒÎÐÃÀÌÌÀ òàáëåòêè 10 ìã. * 56 WORWAG PHARMA
- ÀÒÎÐÈÑ òàáëåòêè 80 ìã * 30 KRKA
- ÀÒÎÐÄÆÅÍ òàáëåòêè 10 ìã * 30
- ÀÒÎÐÄÆÅÍ òàáëåòêè 20 ìã * 30
- ÀÒÎÐÂÀ òàáëåòêè 40 ìã. * 30
- ÀÒÎÐÂÀÑÒÀÒÈÍ òàáëåòêè 10 ìã. * 30 ÅÊÎÔÀÐÌ
- ÀÒÎÐÂÀÑÒÀÒÈÍ òàáëåòêè 20 ìã * 30 ÅÊÎÔÀÐÌ
- ÀÒÎÐÂÀÑÒÀÒÈÍ òàáëåòêè 10 ìã. * 30 ÀÓÐÎÁÈÍÄÎ ÔÀÐÌÀ
- ÀÒÎÐÂÀÑÒÀÒÈÍ òàáëåòêè 20 ìã. * 30 ÀÓÐÎÁÈÍÄÎ ÔÀÐÌÀ
- ÀÌÈÊÎÐ òàáëåòêè 10 ìã * 14
- ÀÌÈÊÎÐ òàáëåòêè 20 ìã * 14
- ÑÎÐÒÈÑ òàáëåòêè 20 ìã * 30 ÁÅÑÒÀ ÌÅÄ
- ÑÎÐÒÈÑ òàáëåòêè 10 ìã * 30 ÁÅÑÒÀ ÌÅÄ