Взаимодействие на НЕЙЧЪРС ПЛЮС HERBAL ACTIVES ЖЪЛТ КАНТАРИОН таблетки 450 мг * 60, NATURES PLUS HERBAL ACTIVES ST. JOHNS WORT tablets 450 mg * 60 с P01BC02 - мефлоквин (mefloquine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НЕЙЧЪРС ПЛЮС HERBAL ACTIVES ЖЪЛТ КАНТАРИОН таблетки 450 мг * 60, NATURE'S PLUS HERBAL ACTIVES ST. JOHNS WORT tablets 450 mg * 60 е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "P01BC02 - мефлоквин (mefloquine)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с мощни индуктори на CYP450 3А4 може да намали плазмените концентрации на мефлокин (mefloquine), който се метаболизира основно от този изоензим. При 7 здрави доброволци, едновременното приложение на мефлокин (единична перорална доза от 500 мг) с мощния CYP450 3A4-индуктор рифампин (600 мг веднъж дневно за 7 дни) довело до 19% понижение на пиковата плазмена концентрация и 68% понижение на системната експозиция на мефлокин, в сравнение със самостоятелното приложение на мефлокин. Елиминационният полуживот на мефлокин се понижил от 305 часа до 113 часа.

Приложение: вероятността от намалени терапевтични ефекти трябва да се има предвид, когато мефлокин се използва в комбинация с мощен CYP450 3A4-индуктор, като карбамазепин, дексаметазон, фенобарбитал, фенитоин, рифамицин и жълт кантарион. Клинично наблюдение отблизо и лабораторно мониториране се препоръчва, когато CYP450 3A4-индуктор се прибавя или премахва от терапия с окскарбазепин, и дозите трябва да бъдат коригирани, ако е необходимо.

Други познати индуктори са аминоглутетимид, барбитурати, бексаротен, босентан, ефавиренц, невирапин, соматрем, соматропин и различни други антиконвулсанти, въпреки че степента, с която биха взаимодействали с мефлокин е неизвестна.