Взаимодействие на НЕЙЧЪРС ПЛЮС HERBAL ACTIVES ЖЪЛТ КАНТАРИОН таблетки 450 мг * 60, NATURES PLUS HERBAL ACTIVES ST. JOHNS WORT tablets 450 mg * 60 с N01AB08 - севофлуран (sevoflurane)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НЕЙЧЪРС ПЛЮС HERBAL ACTIVES ЖЪЛТ КАНТАРИОН таблетки 450 мг * 60, NATURE'S PLUS HERBAL ACTIVES ST. JOHNS WORT tablets 450 mg * 60 е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "N01AB08 - севофлуран (sevoflurane)" по следният начин:

Единичен случай показва, че жълтият кантарион може да удължи действието на медикаментите, използвани за обща анестезия. В конкретният случай 21 - годишна жена е упоена по време на операция чрез фентанил (fentanyl) 1мкг/кг, пропофол (propofol) 3мг/кг интравенозно, севофлуран (sevoflurane) и азотен оксид чрез кислородна маска. Пълната анестезия е траела около 10 минути. Половин час след анестезията пациентката не може да се събуди, дори и чрез болкова стимулация. Събудила се след около 90 минути.

След разпитването на пациентката, е установено, че тя не е приемала нищо особено, освен жълт кантарион за последните 3 месеца. Преди операцията пациентката е приемала около 1000 мг таблетки с жълт кантарион три пъти дневно.  Предполага се, че жълтият кантарион действа върху местата за свързване на невротрансмитера GABA, и така удължава действието на анестетиците.

Поради възможното взаимодействие е препоръчително пациентите да преустановят приема на жълт кантарион, поне 5 дни преди операция.