Взаимодействие на НЕЙЧЪРС ПЛЮС ВИТАМИН D3 ЛИКУИД СЪНШАЙН 473 мл, NATURES PLUS LIQUID SUNSHINE VITAMIN D 3 473 ml с C03AA08 - метиклотиазид (methyclothiazide)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НЕЙЧЪРС ПЛЮС ВИТАМИН D3 ЛИКУИД СЪНШАЙН 473 мл, NATURE'S PLUS LIQUID SUNSHINE VITAMIN D 3 473 ml е "A11CC05 - холекалциферол (colecalciferol)" която взаимодейства с "C03AA08 - метиклотиазид (methyclothiazide)" по следният начин:

Мониторинг: при някои пациенти едновременното приложение на тиазидни диуретици с високи дози калций и/или витамин D е докладвана хиперкалциемия. Тиазидните диуретици потискат бъбречната екскреция на калций и може също така да засили отговора на костите и бъбречните тубули към паратхормона, затова едновременната употреба с големи количества калций или витамин D може да доведе до изключително високи нива на калций в плазмата.

Пациентите, които са особено податливи към развитието на хипопаратиреоидизъм, са тези с хиперпаратиреоидизъм, пациентите лекувани от остеопороза, както и тези, които получават високи дози на витамин D. Докладвани са метаболитна алкалоза и млечно-алкален синдром по време на продължително лечение с тиазидни диуретици и калций.

Приложение: пациентите, лекувани с тиазидни диуретици, трябва да бъдат предупредени да не се лекуват сами с калций съдържащи хранителни добавки и витамин D, без първо да са консултирани от лекар. Серумният калций трябва да се проследява, когато тиазидни диуретици се прилага едновременно с високи дози калций и/или витамин D. Пациентите се съветват да потърсят лекарска помощ, при появата на признаци и симптоми на хиперкалциемия като замайване, слабост, сънливост, главоболие, болки в мускулите, анорексия, гадене, повръщане и гърчове.