Взаимодействие на СПИРИВА РЕСПИМАТ ПЪЛНИТЕЛ инхалер, SPIRIVA RESPIMAT 2.5 microgram inhalation solition с N07AX03 - севимелин (cevimeline)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на СПИРИВА РЕСПИМАТ ПЪЛНИТЕЛ инхалер, SPIRIVA RESPIMAT 2.5 microgram inhalation solition е "R03BB04 - тиотропиум бромид (tiotropium bromide)" която взаимодейства с "N07AX03 - севимелин (cevimeline)" по следният начин:

Антихолинергичните медикаменти и други лекарства със значителна антихолинергична активност(клозапин (cozapine), клас Iа антиаритмици), могат да потиснат действието на антихолинестеразните мускулни стимуланти (амбенониум (ambenonium), едрофониум (edrofonium), неостигмин (neostigmine), пиридостигмин (pyridostigmine). При някои случаи това взаимодействие е желано, както е при прилагането на атропин за лечение на холинергични кризи, предизвикани от предозиране на антихолиенестеразни медикаменти. Тези медикаменти обаче могат да предизвикат засилване на симптиомите при миастения гравис. 

Пациентите, приемащи антихолинестеразни мускулни стимуланти, не бива да приемат медикаменти, имащи антихолинергична активност. Ако едновременното им приложение не наложително, пациентите трябва да се наблюдават внимателно дали не се намаля ефектът на двете лекарства.