Взаимодействие на ОСТРОВИТ ВИТАМИН D3 2000 IU капсули * 60, OSTROVIT VITAMIN D3 2000 IU capsules * 60 capsules с N03AB02 - фенитоин (phenytoin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ОСТРОВИТ ВИТАМИН D3 2000 IU капсули * 60, OSTROVIT VITAMIN D3 2000 IU capsules * 60 capsules е "A11CC05 - холекалциферол (colecalciferol)" която взаимодейства с "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на витамин D и аналози (Vitamin D and analogues) с индуктори на CYP450 като рифампин, изониазид, барбитурати и някои антиконвулсанти може да намали фармакологичните ефекти на аналозите на витамин D.

Смята се, че тези медикаменти индуцират чернодробното превръщане на витамин D в неактивни метаболити и намаляват нивата на активен витамин D в кръвта, понякога придружени от намаляване на серумния калций и повишени нива на паращитовидния хормон. При пациентите, лекувани продължително с антиконвулсивна терапия, понякога възниква остеомалация (размекване на костите), дължаща се, вероятно, на смущения в метаболизма на витамин D и калций.

Докладвани са изолирани клинични случаи на пациенти, които се повлияват слабо от витамин D по време на лечението с фенитоин и/или примидон.

Приложение: пациентите, приемащи витамин D и аналози с CYP450 индуктори, трябва да бъдат наблюдавани за потенциално намаляване на ефектите от лечението с витамин D. Може да се наложи коригиране на дозата.