Взаимодействие на НЕКСЕТИН капсули 40 мг * 30 НОБЕЛ, NEXETIN capsules 40 mg * 30 NOBEL с B01AB05 - еноксапарин (enoxaparin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НЕКСЕТИН капсули 40 мг * 30 НОБЕЛ, NEXETIN capsules 40 mg * 30 NOBEL е "N06AX21 - дулоксетин (duloxetine)" която взаимодейства с "B01AB05 - еноксапарин (enoxaparin)" по следният начин:

Мониториране: инхибиторите на обратния захват на серотонина могат да увеличат риска от кървене при пациенти, получаващи терапия с хепарин. Точният механизъм е неизвестен, но може да включва фармакодинамично взаимодействие, като е докладвано, че инхибиторите на обратния захват на серотонина променят тромбоцитната функция.

Случай на абдоминално кървене е бил докладван, при възрастен пациент, който е бил лекуван с флуоксетин за повече от година и тинзапарин за 5 дни, преди приемане в болницата. Потенциално лекарствено взаимодействие, както и натупване на тинзапарин вследствие на увредена бъбречна функция, били подозирани като причина за кървенето.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако инхибитор на обратния захват на серотонина се прилага с хепарин, особено при възрастни пациенти с бъбречно увреждане.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани своевременно да докладват на своя лекар за признаци на кървене, включително болка, подуване, главоболие, виене на свят, слабост, удължено кървене от рани, повишено менструално кървене, вагинално кървене, кървене от носа, кървене от венците при миене на зъбите, необичайно кървене или посиняване, червена или кафява урина, червени или черни изпражнения.