Взаимодействие на АМИКС НИТРО НОКС ампули 140 мл * 12, AMIX NITRO NOX ampoules 140 ml * 12 с C01EB21 - регаденосон (regadenoson)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на АМИКС НИТРО НОКС ампули 140 мл * 12, AMIX NITRO NOX ampoules 140 ml * 12 е "N06BC01 - кофеин (caffeine)" която взаимодейства с "C01EB21 - регаденосон (regadenoson)" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: метилксантини (methylxanthines) (напр., кофеин, теофилин) са неспецифични, конкурентни антагонисти (противоположни по действие) на аденозиновите рецептори. Като такива, те могат да попречат на фармакологичните ефекти на аденозина (adenosine) и други аденозинови рецепторни агонисти като дипиридамол (dipyridamole) и регаденозон (regadenoson).

Съобщавани са случаи на пациенти, приемащи теофилин (theophylline), които се нуждаят от по-високи от нормалните дози на аденозин (adenosine) за лечение на пароксизмална надкамерна тахикардия.

В проучвания при здрави доброволци, кофеинът и теофилинът (theophylline) са показани за намаляване на сърдечно-съдовия отговор при аденозинови инфузии (т.е. сърдечната честота се увеличава, кръвоносните съдове се разширяват, променя се кръвното налягане) като и теофилинът също показва отслабване на аденозин-индуцираните (предизвикани) респираторни ефекти и болки или дискомфорт в гръдния кош. По същия начин, кофеинът (caffeine) е показан за намаляване на хемодинамичния отговор на дипиридамол (dipyridamole) и заедно с теофилина (theophylline) са докладвани, че причинят фалшиво отрицателни резултати при миокардна сцинтиграфия, в която се използва дипиридамол (dipyridamole).

В плацебо-контролирано проучване, което оценява ефекта на оралния кофеин върху регаденозон-предизвиканото увеличаване на резерва на коронарния кръвоток (CFR), здрави индивиди, които са взели кофеин 200 мг орално (през устата) два часа преди приложението на регаденозон (regadenoson) проявили среден резерв на коронарния кръвоток (CFR), който е 92% от този на лицата, които приемат плацебо. Изследването е направено с помощта на позитронна емисионна томография с радиоактивна вода.

Приложение: клиницистите трябва да са наясно, че аденозинът (adenosine) и други аденозин-рецепторни агонисти може да бъдат по-малко ефективни в присъствието на метилксантини (methylxanthines).

Приема на метилксантини (methylxanthines), включително кофеин, трябва да се преустанови за 12 до 24 часа (или пет периода на полуразпад) преди прилагането на аденозин-рецепторни агонисти за перфузионна сцинтиграфия на миокарда. Въпреки това, парентерално (инжективно) аминофилинът (aminophylline) трябва да бъде на разположение под ръка за лечение на тежки или продължителни нежелани реакции към аденозин-рецепторни агонисти, като бронхоспазъм или болка в гърдите.